インプラント治療

インプラント治療における感染予防対策

抗菌性『グルコン酸クロルヘキシジン』含嗽剤

『グルコン酸クロルヘキシジン』という含嗽剤は歯周病細菌に対して効果が高いものです。
しかし、『グルコン酸クロルヘキシジン』は、使用部位と使用濃度を厳守しなければならない薬品です。
ちょっと難しいですが、その詳細を書きたいと思います。

『グルコン酸クロルヘキシジン』は、1954年に英国ICI社(現 AstraZeneca 社)で製造されたビグアナイド系の殺菌消毒剤です。
歯周病と関連するグラム陽性細菌やグラム陰性細菌および多くの真菌に対して優れた殺菌力を発揮します。
簡単に言えば、歯周病細菌 に効果があり、昔から使用されてきた殺菌薬ということです。

また、他の消毒剤と比較して優れたところは、
皮膚に残留して持続的な抗菌作用 を発揮することです。
この持続的ということが口腔内にとって良い点がいっぱいあります。
口腔内というのは殺菌・消毒 が困難な場所です。
手術前に消毒してもすぐ 唾液 に触れてしまったりすると効果が薄れてしまいます。
また、 舌には舌乳頭という 小さな突起がいっぱいあり、そこに汚れ(細菌)が潜んでいます。
そのため、舌を完全に消毒することは難しいのです。

それ以外にも 歯自体にも 凹凸があり、消毒 を困難にさせています。
ですから 粘膜 を消毒してもすぐ他からの 細菌 が付着してしまうため、
粘膜も再感染しやすいのです。

そこで『グルコン酸クロルヘキシジン』の持続効果が発揮されるのです。
粘膜に 停滞する時間 が長いため、手術前 には最適です。
当医院では インプラントの手術前 には
まず 患者様ご自身で『グルコン酸クロルヘキシジン』の ジェル で歯ブラシをしていただきます。
その後、『グルコン酸クロルヘキシジン』の うがい薬 で うがい をしていただきます。
さらに『グルコン酸クロルヘキシジン』綿 で 口腔内全体 を 拭い取り清掃します。

このように 非常に効果がある『グルコン酸クロルヘキシジン』ですが、
日本では規制があります。
それは過去にアナフィラキシーショックを起こした事例があるからです。

そのため、日本では 口腔以外 の 粘膜 への使用は 禁忌 となっています。
しかし、アメリカ では粘膜に使用される 消毒薬 としては第一選択薬となっています。
12~ 0.2%程度の濃度での使用で効果があるとされています。

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