金属アレルギー/審美歯科 オールセラミックブログ

カテゴリー: オールセラミックの記事一覧
2020年11月30日

インプラント治療期間中の審美的問題解決方法:オールセラミック

2020年11月30日(月曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

今日のテーマは、
『インプラント治療期間中の審美的問題解決方法:オールセラミック』になります。

さて本日は、
オールセラミックの症例というよりは、
治療期間中の審美的解決方法です。

インプラント治療は、
歯が欠損している部位に行う治療です。

また、インプラント治療は、1日(1回)で終わるわけではありませんので、
どうしても治療回数(治療期間)がかかります。

そのため、インプラント治療が終了するまで
審美的な確保が重要になってきます。

本日は、上顎前歯部にインプラント治療を行う際の
治療期間中の審美的問題の解決方法についてです。

以下は初診時です。

上顎前歯部が2歯欠損している方です。
レントゲンは抜歯直後です。

抜歯後の治療方法には、
1.義歯(入れ歯)
2.ブリッジ
3.インプラント
が考えられます。

患者様は、インプラント治療をご希望されました。

2歯欠損ですので、
通常は、以下のようになります。

しかし、インプラントの左側の歯は、
かなり状態の良くない歯です。

インプラント治療後に
もし、この歯がダメになった場合には、
どうなるのでしょうか?

インプラントを新たに1本追加することになります。

将来性を考えて、
上顎左側の前歯は、無理して残すのではなく、
抜歯と診断しました。

患者様の抜歯してのインプラント治療をご希望されました。

次に問題となるのが
抜歯した後の仮歯をどうするか?
審美性を確保できるのか?
という問題です。

まずは、
上顎左側の歯は抜歯せずに残して
仮歯を作成します。
上顎左側の1歯を土台として、
3歯分の仮歯を作成する方法です。

そして
仮歯のままインプラント手術を行います。

次に
インプラントが骨と結合した後で
左側を抜歯します。

それでは実際の口腔内を見ていきましょう。
以下はインプラント治療前です。

2歯が欠損しています。

そして、
上顎左側の1歯を土台とした仮歯を作成します。

インプラントの埋入です。

インプラント埋入直後も仮歯を使用しますので
見た目(審美性)に問題は生じません。

その時のレントゲンが以下です。

仮歯を装着してあります。

次に
インプラントと骨が結合したら
抜歯します。

抜歯直後に
インプラントに仮の土台を装着して仮歯を新たに作成します。

こうしたことで
治療期間中に歯がないことを回避します。

他の治療方法としては、
インプラントを埋入した直後に
直接仮歯を作成する方法もありますが、
その治療方法ができるかどうかは、
手術直後のインプラントと骨の結合状態によって変わります。

手術直後からインプラントが骨としっかりと結合していれば
仮歯の作成は可能です。

以下は治療後です。
ジルコニアアバットメントを装着して、
オールセラミックで治療を行いました。

本日はいつもとは少し違う
セラミックの話でした。

来週もオールセラミックの症例を見ていきましょう。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 55.000円(消費税込):天然歯

ジルコニアオールセラミック
1歯 88.000円(消費税込):天然歯


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2020年11月23日

ジルコニアオールセラミック:インプラント治療

2020年11月23日(月曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

今週もインプラントのセラミックについてです。

早速始めましょう。

以下が初診時です。

下顎右側の奥歯の2歯と
下顎左側奥歯お1歯は、
歯根破折のため、抜歯となりました。

抜歯後には、患者様は、インプラント治療をご希望されました。

以下は治療後です。

奥歯の場合、
ジルコニアセラミックを使用することが多いです。

通常のオールセラミックより強度が約倍ありますので
破損する確率が低くなります。

以下は治療前と治療後です。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 55.000円(消費税込):天然歯

ジルコニアオールセラミック
1歯 88.000円(消費税込):天然歯


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2020年11月16日

どこまでインプラント治療を行うか?:オールセラミック

2020年11月16日(月曜日)です。

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最近このオールセラミックブログでは、
インプラント治療におけるオールセラミックを紹介してきました。

本日もインプラント治療患者様の
オールセラミック症例をみていきましょう。

このブログでは
口腔内全体の金属を除去して、
全てオールセラミックに変える治療をアップすることが多いです。

しかし、そのような方より、
部分的に金属をオールセラミックに変更される患者様の方が多いです。

本ケースでも
患者様のご希望がある歯のみ
オールセラミックを行いました。

また、インプラント治療についても
どこまで行うかは、患者様のご希望等
様々なことを考慮してプランを立てることが必要です。

それでは初診時から見ていきましょう!

下顎の歯を噛む面から見た状態です。

矢印の3歯がグラグラです。

これらの歯は抜歯が必要な状態でした。

レントゲンを見てみましょう。

先ほどの抜歯となる歯は以下です。

右側の2歯は、歯根破折でグラグラです。
左側は、歯周病でグラグラです。

抜歯後には、
患者様は、インプラント治療をご希望されました。
この場合、どのようなインプラント治療プランが考えられるのでしょうか?

欠損部全てにインプラントを行うことがベストではあります。
以下のようにです。

実際のインプラント治療計画は、以下のようになりました。

右側の奥歯の1歯欠損には、インプラント治療を行わないことにしました。

この部分にインプラント治療を行わない理由があります。
噛み合う上顎の歯がグラグラなんです。
もう取れそうなくらいグラグラです。

つまり上顎の歯も抜歯となってしまいます。

下顎にインプラントを行ったとしても
上顎の噛み合う部分の歯がない場合には、
下顎にインプラントを行っても噛むという意味はなくなります。

患者様には、
下顎にインプラント、
上顎の噛み合う部分にもインプラント
の説明をさせていただきましたが、
治療費の問題等もあり、
下顎は右側は2歯欠損ありますが、
1本のインプラントのみとしました。

以下は治療後です。

普段インプラントブログでは
レントゲンを中心として解説していますが、
このブログは、セラミックブログですので
治療後の口腔内写真をご紹介します。

以下は治療前と後です。

来週の月曜日もセラミックブログをアップします。

治療費用

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2020年11月9日

歯の裏側が金属製:オールセラミック治療による審美改善

2020年11月9日(月曜日)です。

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本日もオールセラミックの症例を見ていきましょう。

本日はいつもとは違う、歯の裏側の話です。

まず初診時の口腔内からみていきましょう。

どこが差し歯(被せ物)であるかと言いますと
以下の*印の歯です。

以前の保険診療で行える前歯には、
歯の表面(表側)は、プラスチック製ではありますが、
白くできます。

しかし、歯の裏側は、金属の素材が見えます。
以下が上記症例の前歯の裏側です。

患者様は、金属を使用しないオールセラミックをご希望されました。

以下が治療後です。

歯の裏側の症例の話をすることはあまりありませんが、
気にされている患者様は結構多いです。

治療費用

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2020年11月2日

オールセラミックを使用したブリッジ

2020年11月2日(月曜日)です。

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本日もオールセラミックの症例を見ていきましょう。

以下が初診時です。
上顎前歯部の審美的問題を解決したいとのご希望で来院されました。

被せ物の根元が黒いのが気になるとのことです。

他にも
前歯の歯の傾き と 形態 が気になるとのことでした。

オールセラミックをしようして審美的に回復させることにしました。

先ほどの根元が黒い歯は、
根の先まで骨吸収しており、
歯の動揺(グラグラ)がひどく、
指で触れても取れそうな状態でしたので
将来性が低いと判断されたため、
抜歯としました。

このような歯を無理に残して治療した場合、
すぐにダメになった場合、
再度治療を行うことが必要です。

将来性を考えての治療計画が大切です。

以下の青丸印の歯をセラミックブリッジとすることで
抜歯した部位を回復させ、審美性を確保することにしました。

以下が治療後です。

治療回数ですが、
1回目:抜歯と同時にブリッジの仮歯を装着
   
    抜歯部が治るまで約3ヶ月まっていただきます。
    仮歯を装着してありますので
    この間 審美的にもまったく問題ありませんし、
    食事にも問題ありません。

2回目:型取り

3回目:セラミックの装着

以上です。

治療費は、セラミックを使用しましたので
1歯 55.000円(消費税込)×4歯分
合計 220.000円(消費税込)
になります。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
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ジルコニアオールセラミック
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2020年10月26日

ジルコニアセラミック症例

2020年10月26日(月曜日)です。

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本日のケースは、
ブリッジが取れてしまい、
噛めないとのことで来院された方です。

以下が初診時です。

被せ物が取れて
残っている歯が以下です。

2歯が欠損(抜歯済)の状態です。

2歯欠損に対して、
欠損の前後の歯を削り、
ブリッジとしたあったのです。

このブリッジが取れてしまったとのことで来院されました。

今回のケースでは、
強度が最も高い(硬い)、
ジルコニアオールセラミックを選択しました。

ジルコニアの中でも
100%ジルコニアを使用した
フルジルコニアという素材です。

型を取りジルコニアブリッジを作成していきます。

ジルコニアの色は、
患者様のご希望の色で作成が可能です。

この症例の患者様のご年齢は、70歳台です。

あまり白い色は目立つので
ご自身の歯と同じ色で作成したいとのご希望がありました。

以下は治療後です。

来週もオールセラミックの症例を見ていきましょう!

治療費用

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2020年10月19日

ジルコニアオールセラミック(インプラント治療)により審美性を回復した症例

2020年10月19日(月曜日)です。

このブログは
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前回と同様に
今日もインプラントの被せ物(ジルコニアセラミック)について解説していきます。

早速口腔内写真から見てみましょう!

以下が初診時です。

かなり審美的に問題がありますよね。

なんとかしないといけません。

この状態では口を大きく開けて笑うことが苦痛になってしまいます。

問題となるのは、
この見た目だけではありませんでした。
歯はグラグラです。

歯周病 と 噛み合わせの問題により
すぐにでも取れそうな状態です。

審美的に問題があり、
噛むこともできない。

患者様はなんとか綺麗な状態に治したいとの希望がありました。

診査の結果、
グラグラしている歯は抜歯が必要な状態でした。

抜歯すると歯が欠損してしまいます。

5歯を抜歯するため、
抜歯後の治療方法としては、
1.義歯(入れ歯)
2.インプラント治療
の2つしか選択はありません。

患者様は、インプラント治療を選択されました。
5歯欠損に対して、
3本のインプラントを埋入し、
5歯分のジルコニアセラミックで
インプラントブリッジとする計画を立てました。

以下が治療前 と 治療後です。

治療前

治療後
審美生はかなり良くなりましたね。
硬い物でも問題なく、
噛むことができます。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 55.000円(消費税込):天然歯

ジルコニアオールセラミック
1歯 88.000円(消費税込):天然歯

インプラントの治療費については、以下を参考にして下さい。
インプラント治療費


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2020年10月12日

インプラント治療におけるオールセラミック

2020年10月12日(月曜日)です。

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今日のテーマは、
『インプラント治療におけるオールセラミック』になります。

本日は、インプラントの被せ物の話をします。

いつも最新インプラント症例ブログ では、インプラント治療をレントゲンを中心として解説しています。

このブログは、セラミックのブログですので、
実際に見た目を中心にしてインプラント治療を解説していきましょう。

まず治療前です。
下顎左側の奥から2番目の歯が欠損しています。

欠損部分を治療する方法には一般的な治療法としては、
4つあります。

治療方法:1
義歯(入れ歯)です。


入れ歯は取り外し式です。
治療自体は、型を取るだけですので非常に簡単です。

今回のようなケースでは、
型取りの後、
約1週間で義歯は完成です。

治療回数は、2回です。

健康保険も適応されますので
治療費は、3割負担の方では、約5千円ほどです。

治療自体は簡単ですが、
取り外し式ということと
義歯自体に違和感を感じる方が多く、
義歯を使われない方も多いです。

治療方法:2
ブリッジです。

今回のケースでは、
欠損部の前後の歯を削除して、
3歯分連結した被せ物を装着します。

ブリッジの利点として、
義歯(入れ歯)のように取り外し式ではありません。

接着剤で固定します。

義歯のような違和感は少ないです。

義歯よりしっかりと噛めます。

欠点は、歯を大きく削ることが必要です。

これは大きなリスクです。

治療方法:3
インプラント治療です。

インプラントは、義歯のように取り外し式ではありません。

ブリッジのように歯を削ることもありません。

よく噛めます。

欠点として、
保険が適応されないことと
他の治療と比較すると治療期間が長いです。

治療法:4

自家歯牙移植です。

通常は親知らずを抜歯した部位に移植します。

ただし、適応症はかなり少ないです。

移植を行う親知らずが

きちんと生えていていることが前提です。

また親知らずの根の形態等様々な条件があります。

今回の症例では自家歯牙移植は適応症ではありませんでした。

 

以下が治療後です。

オールセラミックで対応しています。

 

天然歯の治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 55.000円(消費税込):天然歯

ジルコニアオールセラミック
1歯 88.000円(消費税込):天然歯

インプラントについては、以下を参考にして下さい。

インプラント治療費


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2020年8月26日

上顎前歯部の審美的問題解決

2020年 8月26日(水曜日)です。

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本日は、上顎前歯部の審美的な問題を主訴として来院された患者様のケースです。

早速初診時の口腔内から見てみましょう。
前歯の歯肉が退縮して審美的な問題があるとのことで来院されました。

部分的に歯肉が下がっているのがわかるかと思います。

以下が治療後です。

歯肉の位置的な問題は解決されました。

今回の治療は、インプラント治療です。


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2020年5月14日

オールセラミック治療

2020年 5月14日(木曜日)です。

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本日のケースは、口腔内の金属を全て除去するだけでなく、
全体的に白くしたとのご希望により
口腔内全体をオールセラミックで治療を行ったケースです。

以下が初診です。

金属だけでなく、歯の色が気になるという主訴です。

上顎を咬む面から見てみましょう。

多くの金属が装着されています。

次に下顎も咬む面から見てみましょう。

下顎にも多くの金属が認められます。
下顎は笑った時に見えますから
やはり嫌ですよね。

どのような歯の色にするのかは、
患者様のご希望です。

どのような白さにもできます。

本ケースでは、
A1というかなり白い色で治療を行いました。

治療後です。


治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 55.000円(消費税込)

ジルコニアオールセラミック
1歯 77.000円(消費税込)〜


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