金属アレルギー/審美歯科 オールセラミックブログ

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2017年10月4日

虫歯ワクチン

2017年10月4日(水曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

今日は虫歯のワクチンの話です。

ネットで見た話しなのですが、
中国で虫歯のワクチンが研究されているようです。

KFD2-rPAcという融合タンパク質で、大腸菌由来のKFと、
虫歯の原因菌であるミュータンス菌(ストレプトコッカス・ミュータンス)由来のrPAcから構成される融合タンパク質とのこと。

このタンパク質は、膜表面のrPAcに対する免疫反応を高め、
虫歯から効果的に保護し予防する効果が期待されているようです。

本当かな?

ネットの誤情報だったりして

確かにミュータンス菌は虫歯の原因菌ですが、
ミュータンス菌だけということではないので、
それだけで効果があるとは言い切れないことと
本当にワクチンが開発されたからと言って
歯を磨かなくても良いということにはならないと考えられます。

どうなんだか
本当の話なのか?
それともデマなのか?

我々歯科業界にも詳細な情報はまだ入ってきていません。

今後 さらなる情報が入りましたらブログでアップさせていただきます。

現状では今できる虫歯予防を行うことが最も良いと思われます。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 54.000円(消費税込)

ジルコニアオールセラミック
1歯 75.600円(消費税込)〜


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2017年9月21日

休診案内

2017年 9月21日(木曜日)です。

休診案内

9月24日(日曜日)は日本口腔インプラント学会出席のため、休診とさせていただきます。
そのため祝日と休診日が続きますので
9月23日(土曜日)〜9月25日(月曜日)まで休診となります。

ご迷惑をおかけいたします。

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2017年7月4日

歯科で使用する器具(エアータービン)の滅菌について

2017年 7月 4日(火曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

本日はオールセラミックの話ではなく
歯科で使用する器具の滅菌の話です。

最近 テレビ や ネット で 歯科医院で使用する器具の滅菌についての話題があります。

歯を削る際に使用するエアータービンの使い回しです。

以下がエアータービンです。

user comment….

このエアータービンですが、
使用する際にはダイヤモンドのバー等で水を出しながら高速回転で歯を削っていきます。

もちろん口腔内で使用されるため、唾液や血液が付着するため、
当然のことながら滅菌が必要なのですが、
単にエアータービンが汚れが付くだけではなく、
回転を止めた際に、器具の中に水分が僅かに後戻りして入り込むことが報告されています。

そのため、使用後にエアータービンの表面をアルコール消毒しただけでは不十分であり、
タービンの中に入り込んだ感染原自体を取り除くことが重要になってきます。

エアータービンの表面だけを消毒しても
タービン内に入った感染原は、
次に使用する際に、水と一緒に出ていきます。

これが問題なのです。

当医院では開業以来づっとエアータービンの感染予防対策を行っています。

患者様ごとにエアータービンを交換し、
専用の高温滅菌器具で消毒をしています。

この滅菌作業は結構大変なんですよね。

まずエアータービンの数を揃えておかないといけません。

患者さんの数が多い歯科医院であれば、20本以上揃えておくことが必要です。

エアータービン1本の値段は10〜15万円程度しますので
数が増えれば増えるほどコストがかかります。

もちろん滅菌する器具自体も高価です。

しかし、最低限必要なことであることは間違いありません。

ご心配な方は、通院されている歯科医院でどのような滅菌対策を行っているか聞いた方が良いでしょう。

歯科医院で聞いてみて、
きちんとした回答がないような場合には
転院した方が良いかもしれません。

きちんとした滅菌対策を行っている歯科医院であれば
このような質問は失礼なことはなく、
積極的に滅菌対策について回答してくれるはずです。


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2017年5月10日

日本歯周病学会参加のため休診致します

5月12日(金曜日)、5月13日(土曜日)は、日本歯周病学会参加のため休診致します。
5月14日(日曜日)は通常通り診療致します。

休診中の予約は以下をご利用下さい。

24時間インターネットオンライン予約

診療相談は以下をご利用下さい。
インターネット相談

2017年4月26日

オールセラミック治療症例 :1day治療

2017年 4月26日(水曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

本日の症例は1歯ではありますが、患者様が短期間での治療をご希望されたため、
1日(1day)での治療となりました。

右下小臼歯に金属製の詰め物が入っています。
黄色の*印の歯です。

この金属製の詰め物がづっと気になっており、なんとかしたいとの希望を持っていました。

また短期間での治療をご希望されていたこともあり、
1日で金属の除去からオールセラミックの装着まで行う治療計画を立てました。

通常 詰め物や被せ物を作製する場合、
歯型を取り、
1週間程度の期間をお待ちいただき、
被せ物等を装着することが一般的でした。
(今での多くの歯科医院ではそうした治療法ですが…)

最新の治療では型も取りません。

口腔内に入る、小型のカメラで歯を撮影するだけです。

撮影されたデータは、コンピューター上で表示され、
画面でセラミックのデザインを決めます。

パソコン上で作製されたセラミックのデザインは、
ミリングマシンという機械に転送され、
セラミックのブロックから削りだします。

セラミックのブロックから削りだされる時間は、
大ききによっても違いますが、
今回の症例では約5分です。

型を取らないため、患者さんの苦痛も大きく減ったことも利点です。

また型の変形もないので、
口腔内カメラで撮影されたデータは、
精度が非常に高いです。

さて治療後の写真をみて見ましょう!

きれいですよね。

どこに詰め物があるのが分からないです。

この写真だけをみた方は、まさか虫歯の治療を行った歯であることは分かりません。

これがたった1時間30分で完了です。

患者さんも大満足でした。

セレックオールセラミックの治療費は、
54.000円(消費税込)です。
1day治療の場合、これに10.800円(消費税込)が加算されます。

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2017年3月19日

オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト オープン

2017年 3月19日(日曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

今日から新しいテーマのブログを開始します。

他のブログとは違い

テーマは、『ジルコニアとオールセラミックによる噛み合わせの改善』になります。

さっそく症例からみていきましょう。

初診の写真です。
お口を正面からみたところです。

上の前歯しか見えないと思います。
通常は上下顎を噛んだ時には下の歯も若干見えます。

この患者様は、歯ぎしり等の噛み合わせが強く、歯がどんどんとすり減っているのです。

結果的に噛み合う高さが少なくなり、写真のように噛んだ状態では、
上の歯しか見えない状態になってしまっています。

次に横からみた状態を見てみましょう。

左側は下顎の奥歯と上顎の奥歯に隙間がない状態です。

これは、下顎の奥歯の被せ物がない期間が非常に長くあったため、
上顎の歯が下方に挺出してしまったのです。

噛む歯がないと歯は動いてしまうのです。

今後の治療計画として、下顎左側の奥歯の根だけが残っている部分を抜歯し、
2本のインプラントを埋め込み、
3歯分の被せ物を作製するインプラントブリッジを計画しました。

以下の写真は、上下顎を噛む面から見たところです。
下顎の歯が大きく削れています。

こうした場合、本来の噛み合わせに戻すために
削れた分だけ、回復させることが必要です。

当然のことながら歯全体が削れているため、
全ての歯を対象に治療が必要になります。

具体的には、現在行ってある被せ物を全て撤去し、
削れれている歯自体も噛み合わせの高さを回復するために
セラミックで治療を行うことが必要です。

特に下顎左側の奥歯にインプラント治療を行う場合、
現在の噛み合わせが低くなった状態では、
インプラントを埋め込むことはできても
インプラントの被せ物を作製するためのスペースがまったくありません。

そのため、高さを削れた分だけ高くすることが必要なのです。

患者様のご希望としては、現在行ってある被せ物には、
不自由を感じていないため、
撤去せずにそのまま使用したいとの強いご希望がありましたので、
極力そのままにして治療を行うことになりました。

本来は全ての被せ物や歯を対象として治療を行うことがベストですが、
費用的なこともあり、
最終的には患者様のご希望をふまえた上で決定されます。

もちろん全ての治療ができなかったとしても
リスクを最小限にすることは必要です。

以下が治療を行う部位です。
黄色の丸は、セラミックとジルコニアで被せ物を行う部位です。
緑色の丸は、インプラントを行い、ジルコニアで被せ物を行う部位です。

次の写真は、左側の奥歯の治療経過です。
まず治療前です。

次に下顎左下奥の根だけになっていた部分を抜歯し、
下顎を仮歯にして、
高さをもとの状態に近いように回復させた状態です。
この仮歯の過程が非常に重要なのです。

次に下顎左側奥歯に2本のインプラントを埋め込んだ状態です。

金属色に見えるのがインプラントの蓋です。
この時点で上顎も仮歯に置き換えます。

噛む歯がないと上顎は下方に挺出してしまいますので、
外科的に上顎が下方に落ちてきた分だけ、歯肉等を削除して平面を合わせます。

以下は、左側の奥歯の治療前と治療後の状態です。
噛み合わせが大きく変わったのが分かるかと思います。

以下は治療後です。
噛み合わせが改善されいます。
本来であれば上顎の前歯も治療を行った方が良かったですが、
奥歯をはインプラント治療ができるように回復されています。

次の写真は、治療前後を前から見た状態です。
噛み合わせが高くなっているのが分かります。

次に上下顎を噛む面から見た状態です。

次は、奥歯の治療前と治療後です。

同様に噛む面の治療前と治療後です。

最後に治療前のレントゲンと治療後のレントゲンです。

オールセラミック治療と言っても
見た目だけを治す治療もあれば、
噛み合わせから治すことが必要なケースも多くあります。

次回もオールセラミックについて解説します。

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2017年3月9日

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