金属アレルギー/審美歯科 オールセラミックブログ

2019年11月25日

オールセラミック無料、歯周病再生治療(エムドゲイン法)無料のお知らせ(臨床研究ご協力のお願い)

2019年11月25日(月曜日)

本日は、
歯周病再生治療(エムドゲイン法)無料
オールセラミック無料
のお知らせ(臨床研究ご協力のお願い)になります。

現在 当院では中程度以上の歯周病の臨床研究を行っています。

ご協力いただいた方には、
歯周病再生治療(エムドゲイン法)を5歯分を無料
もしくは、
オールセラミック治療を5歯分無料
とさせていただきます。

詳細は以下をご覧になって下さい。

【研究テーマ】
歯周病と糖尿病の関連性についての臨床研究

【本研究の目的及び意義】
 糖尿病患者さまにおいては歯周病が高い頻度で発症することが知られており、
新たな合併症に加えられています。 
一方で、歯周病の治療が糖尿病をどの程度に改善させるかついては様々な報告があり、
見解が一致していません。
そこで本研究では、中等度~重度の慢性歯周炎患者さまにおける糖尿病血液検査(HbA1c / 空腹時血糖値) 等を検査し、その分布を調べます。
さらに歯周治療を行うことで、それら検査値がどのように変化するかも調べます。
この研究で得られる結果は、歯周病と糖尿病の関係だけでなく、
歯周病の治療を行うことが全身におよぼす影響についても示し、重要なデータとなることが期待されます。

以下の項目を調べます。
【主要検査項目】

血液検査 (以下の検査において指尖から数滴適度の血液採取を行う)

以下の検査を2回実施します。

1回目:歯周病治療開始前(歯周病治療は8〜12週間で終了予定)
2回目:歯周病治療後(歯周病治療後10〜12週後に検査)

1. 血液検査(HbA1c*:ヘモグロビンエーワンシー)
                  

2. 空腹時血糖値
    基準値 110~125mg/dl未満
    検査時には、朝食は取らずに ご来院いただき、午前中に測定させて
    いただきます。

3.高感度CRP
  *CRPは血液中にあるタンパク質の一つで、炎症があるとその重症度に応
じて濃度が高くなることから 炎症の診断や治療の改善効果をみるため
に行われる検査です。

【副次的評価項目】

・唾液検査(虫歯菌、酸性度、緩衝能、白血球、タンパク質、アンモニア)
    洗口用水によりすすいだ液から検査

・歯周病検査(歯周ポケット検査、Bleeding on probing, Clinical Attachment level,
プラーク指数, 歯肉炎指数, 歯の動揺度 )

・BMI :BMI(Body Mass Index)は、ボディマス指数とも呼ばれ、体重と
     身長の関係から算出される肥満度を示す体格指数です。

【研究に参加する患者様のメリット】

1. 患者様ご自身の健康状態(血糖値検査、唾液検査は無料)を把握することができる。

2. 歯周組織再生治療(エムドゲイン法)を最大5部位無料で行える(通常1部位5万円)

3. もしくはオールセラミック治療が最大で5部位無料で行える(通常1歯5万円)

  *2. もしくは 3. を合わせて5部位(合計25万円)まで可能。

*上記以外の歯周病の治療等 通常の保険費用はかかります。

【研究参加条件】

1. 中程度以上の歯周病の方
 (5ミリ以上の歯周ポケットが全体の30%以上ある場合です。
  歯周病検査後にご説明させていただきます。)

2. 20歯以上の残存歯がある方(抜歯後の残存歯数が20歯以上)
(親知らずを除く歯は全て揃っている場合28歯あります。つまり9歯以上の欠損がある方は本研究の対象外となります)

3. この研究内容に同意していただける方

以下の方はご参加できません。
・ 現在糖尿病治療を受けられている方
・ 過去6ヵ月以内に歯周病治療を受けている方
・ 過去3ヵ月以内に抗菌薬または抗炎症薬を投与されている方
・ 重篤な全身疾患に罹患している方
・ 喫煙者

【募集人数】
 30名(募集定員になりしだり終了いたします)

ご希望の方は、担当歯科医師にお知らせ下さい。

またご予約は、インターネットオンラン予約
インターネット・オンライン予約休診日でも24時間 オンラインで予約可能

もしくは

電話(045-891-3334)でお願いいたします。

*インターネットオンライン予約は担当医は指定できません。

ご不明な点は以下のメール相談をご利用下さい。
メール相談

2019年10月28日

インプラント治療を含むオールセラミック治療

2019年10月28日(月曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

本日のケースは、
インプラント治療を含むオールセラミック治療についてです。

治療開始前です。

右側には金属製の被せ物があります。

左側にはインプラント治療中の状態です。

以下が治療後です。

左側のインプラント部分は、ジルコニアを使用し、
右側の奥歯もジルコニアを使用したブリッジによって治療を行いました。

審美的にも満足できる治療です。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 55.000円(消費税込)

ジルコニアオールセラミック
1歯 77.000円(消費税込)〜


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2019年9月26日

虫歯が非常に深く、抜歯と診断された場合の治療方法:フェルールの重要性

2019年 9月26日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

今日のテーマは、『フェルールの話』になります。

本日のオールセラミックブログは、2019年9月26日のインプラントブログ とのコラボレーションです。

さて本日は、フェルールという聞きなれない話をします。

オールセラミック治療を行う中で
神経のない歯を治療することは非常に多いのですが、
このフェルールというのは
神経のない歯を治療するのに非常に大切な内容です。

差し歯(被せ物)が取れてしまった経験のある人は、多いのではないでしょうか?
以下の図は、差し歯のしてある歯です。

この差し歯が取れてしまった場合、
以下の図のようになることあります。

何が問題なのかというと
歯が歯肉の中に埋まっている状態がよくないのです。

差し歯(被せ物)が取れてしまっていても
以下の図のように
歯根が歯肉の上に出ていれば問題は少ないです。

実際の症例を見てみましょう。
以下は上顎前歯部のブリッジ(差し歯)が取れてしまった状態です。
歯の根は、虫歯担っており、根自体が歯肉の中に埋まってしまっている状態です。

オールセラミック等の被せ物を作成する際には、
歯肉の上に歯の根が出ている状態が良いのです。

この歯肉の上に出ている歯根部分を
フェルールと言います。

ちょっと難しい話ですが、
フェルールを専門的に説明すると
「歯冠補綴装置が残存歯質を抱え込む部分」
です。

歯冠補綴装置とは、
差し歯のことで、
残存歯質が
フェルールです。

このフェルールがあることで
歯根破折防止に非常に役立ちます。

具体的には、このフェルールが2ミリ以上あることが理想とされています。

しかし、差し歯が取れてしまった場合、
フェルールが2ミリ以上あることは少なく、
再度治療を行うことが難しい場合が多いです。

そこで歯根が歯肉の中に埋まってしまっている場合には、
いくつかの方法を行い、改善させます。

一つ目は、歯根を挺出させる方法です。

単純に言えば、
埋まっている歯根を引っ張って歯肉の上に出す治療法です。

実際の症例と図で解説していきます。

以下が上顎の前歯が取れてしまった方の口腔内写真です。

図で書くと以下のような状態になっています。

歯根が歯肉の中に埋まっています。

この場合、
まず、埋まっている歯根に金属製の棒状のフックを埋め込みます。

そして、歯の上方に棒状の物を取り付けます。
実際には、差し歯が取れた両側の歯に接着剤で固定します。

そして、歯根に埋め込んだフックと上方につけた金属棒にゴムを取り付けます。

このゴムがちぢむ力で
埋まっていた歯根が提出してきます。

この挺出期間は、
早ければ1〜2ヶ月程度です。

先ほどの症例を挺出した後が以下です。

術前と術後を比較してみましょう。

だいぶ違いますよね。

このように写真で見るとわかりやすいことと思います。

それでは、実際の装置をみていきましょう。

この症例で使用した装置です。

金属の棒は、歯の裏側についているので見えることはありません。

また見える部分には、仮歯をつけますので、
見た目に困ることはありません。

これはあくまで歯の裏側からみた状態です。

歯の挺出開始前と提出が完了した後の
レントゲン写真の比較が以下です。

歯根が歯肉の中に埋まってしまっている場合の
他の方法について解説します。

最初にもお見せしました症例です。

明らかに問題があることがわかります。

このケースでは、麻酔を行い、
歯肉を切除しました。
治療跡が以下です。

だいぶ違いますよね。

このような状態であれば
長期的に安定する被せ物(差し歯、ブリッジ)が可能になります。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 54.000円(消費税込)

ジルコニアオールセラミック
1歯 75.600円(消費税込)〜


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2019年9月5日

上顎前歯部のインプラント治療に起こる審美的問題

2019年 9月 5日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

本日はインプラントブログとのコラボです。

本日の内容は先にインプラントブログをご覧になっていただくとわかりやすいです。
インプラントブログとオールセラミックブログのコラボ

上顎前歯部が歯根破折したケースです。
以下は初診時です。

上顎右側前歯部は、神経のない歯であり、脆く、折れてしまいました。

初診時のレントゲンが以下です。

歯根破折してしまうと抜歯が必要になります。

抜歯後には、患者様はインプラント治療をご希望されました。

抜歯後が以下です。

歯根破折すると
破折した部位から感染が起こります。

感染が起こると歯の根を支えていた骨が吸収します。

骨吸収は、インプラント治療にとって非常に問題となります。

インプラント治療を複雑にしたりします。

また前歯部においては、審美的な問題を起こします。

骨吸収が大きくなると歯肉が退縮してしまうのです。

この状態でインプラント治療を行うと
さらに歯肉は退縮していきます。

歯肉退縮は審美性に問題が起こります。
そこでインプラント治療とともに
歯肉を増大させる治療が必要になってきます。

本ケースでは、
インプラント治療とともに
歯肉の増大治療も行いました。

以下が治療後です。

左右の歯(右側がインプラント、左側が天然歯)のバランスが整っています。

このケースのインプラント治療は以下のブログをご覧下さい。
インプラントブログとオールセラミックブログのコラボ

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2019年8月28日

オールセラミックによるインプラント治療

2019年8月28日(水曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

最近本を書いたり、講演のスライドを作成したり等があったため
だいぶブログのアップが遅れていました。

本日はインプラント治療におけるオールセラミック治療前後をみていただきます。

以下が初診時です。

以下の×印に大きな問題があり、抜歯が必要な状態でした。

抜歯後にインプラント治療を行い、
オールセラミックの被せ物を装着しました。

以下が治療後です。

インプラント部分に関しては、
今後インプラントブログでアップします。

10月より消費税の増税があります。

オールセラミック治療においてもその対象となります。

ご希望される方は、9月中にご予約された方が
2%分ですが、変わります。

お早めにご予約下さい。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
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2019年8月13日

夏季休診中の予約に関して

2019年 8月13日(火曜日)です。

夏季休診のお知らせです。

8月16日(金曜日)まで休診となります
休診中の緊急連絡 や予約は下記の当院HPよりお願いいたします。

休診中の緊急連絡先
メール連絡

休診中の予約
24時間オンライン予約

8月中の予約キャンセルがありましたので、
お盆休み明けに若干ですが、予約がお取りできる日があります。
上↑にある24時間オンライン予約 からご予約下さい。

2019年8月8日

金属アレルギー検査:パッチテスト

2019年 8月 8日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

始めに夏季休診のお知らせです。

8月11日(日曜日)〜8月16日(金曜日)まで休診となります
休診中の緊急連絡 や予約は下記の当院HPよりお願いいたします。

休診中の緊急連絡先
メール連絡

休診中の予約
24時間オンライン予約

このところセラミックブログはアップしていませんでした。

様々な仕事が重なり、今は本の出版の締め切りが過ぎている状態でアップアップです。

さて、最近は金属アレルギーを主訴として来院される方は多いです。

そこで本当に金属アレルギーがあるのか?
ということを調べるために
金属アレルギーパッチテストを実施することが多いです。

パッチテストは皮膚科で実施されることが多いですが、
当院でもパッチテストを行っております。

以下の金属を判定可能です。

1.アルミニウム (塩化アルミニウム2%)
2.コバルト (塩化コバルト2%)
3.スズ (塩化第二スズ1%)
4.鉄 (塩化第二鉄2%)
5.プラチナ:白金 (塩化白金酸0.5%)
6.パラジウム (塩化パラジウム1%)
7.マンガン (塩化マンガン2%)
8.インジウム (三塩化インジウム1%)
9.イリジウム (四塩化イリジウム1%)
10.銀 (臭化銀2%)
11.クロム (重クロム酸カリウム0.5%)
12.クロム (硫酸クロム2%)
13.ニッケル (硫酸ニッケル5%)
14.亜鉛 (塩化亜鉛2%)
15.金 (塩化金酸0.2%)
16.銅 (硫酸銅1%)

検査方法として、
テスト開始時にアレルギー判定試薬をシートに塗布して
皮膚に貼る。
次回まで(48時間)は以下を禁止です。

湯船につかることは禁止。
耐水性フィンチャンバーAQUAを使用しているので
直接水が触れないように注意すれば簡単なシャワーはOK。
運動禁止(汗は大敵)。
インキや検査液が付着することがあるので汚れても問題ない肌着を着用する。

判定1回目は、48時間後です。
この日から入浴可能ですが、検査部位は擦らないで下さい。
インキで印を付けるので汚れても問題のない肌着を着用して下さい。
粘膜部の発赤 等で判断します。

判定2回目は、72時間後です。

判定3回目は、1週間後です。

当院では以下の日程で実施しています。

パッチテストの費用は、
8.000円(消費税別)となります。

治療費用

オールセラミック(e.max エンプレス 等)
1歯 54.000円(消費税込)

ジルコニアオールセラミック
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2019年6月20日

インプラントの被せ物(オールセラミック e.max スーパーストラクチャー)

2019年 6月20日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

今日のテーマは、インプラントの被せ物セラミック(e.max)になります。

本日も前回と同様にインプラントブログとのコラボです。

詳細は、以下のオールセラミックブログをご覧ください。

2019年6月20日インプラント症例ブログ

初診時の口腔内が以下です。
下顎右側奥から3番目の歯が欠損していました。

この部分にインプラント治療を行い、
オールセラミックを装着したのが以下です。

e.maxというオールセラミックで治療を行いました。

インプラント治療の状態は、以下をご覧ください。
2019年6月20日インプラント症例ブログ


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2019年6月6日

インプラントの被せ物セラミック(e.max)

2019年 6月 6日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  オールセラミック/ジルコニア/金属アレルギー専門サイト」です。

今日のテーマは、インプラントの被せ物セラミック(e.max)になります。

本日はインプラントブログとのコラボです。

詳細は、以下のブログをご覧ください。
2019年6月6日(木曜日)インプラント症例ブログ

初診時のレントゲンです。
下顎左側奥から3番目の歯が折れていました。

歯根破折です。

抜歯後の口腔内の状態が以下です。

欠損部分には、インプラント治療を行いました。

治療後の口腔内が以下です。

e.maxというオールセラミックで治療を行いました。

インプラント治療の状態は、以下をご覧ください。
2019年6月6日(木曜日)インプラント症例ブログ

治療費用

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2019年4月25日

オールセラミック症例

2019年 4月24日(木曜日)です。

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まず始めにゴールデンウィーク期間中の休みについてです。

大船駅北口歯科2019年ゴールデンウイーク期間中の休診日

・ 4月 29日(月曜日:昭和の日)

・ 5月 2日(木曜日:国民の休日)
・ 5月 3日(金曜日:憲法記念日)
・ 5月 4日(土曜日:みどりの日)
・ 5月 5日(日曜日:こどもの日)
・ 5月 6日(月曜日:振替休日)

休診中の予約は、以下よりインターネット予約をご利用下さい。
24時間インターネットオンライン予約

また休診中の問い合わせ、ご相談については以下からメールでご連絡下さい。
診療相談
休診中でも24時間以内に返答させていただきます。

非常によくある簡単なケースです。

治療費用

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