インプラントは横浜の大船駅北口歯科インプラントセンター

２０１８年１２月１２日（木曜日）です。

このブログは「大船駅北口歯科 　インプラント症例専門サイト」です。

本日は
「何本のインプラントが必要なの？」
という話です。

このテーマは時々このブログでもアップしています。

それは、歯が多く欠損している方は、
この欠損部をインプラントで治療する場合、
何本のインプラントが必要何だろうと考えられている人が多いです。

インプラントの使用本数が多くなればなるほど治療費が増えるからです。

本日のケースを見ながら解説していきましょう。
下顎の左右の奥歯が欠損している方です。

左側が４歯分欠損、
右側が３歯分欠損しています。
（下顎の右側は上の歯が親知らずまであるので、それに合わせると４歯欠損です）

上顎の右側は、親知らずまであります。
これが親知らずです。

通常親知らずは抜歯することが多いですが、
今回はこの親知らずは抜歯しません。
非常に役立つのです。
それは親知らず手前の歯（上顎右側奥から２番目の歯）が虫歯が非常に大きいのです。

この上顎右側奥から２番目の歯は、あまりにも虫歯が大きかったので
歯を治療することができない状態でした。
つまり抜歯が必要ということです。

問題となるのは、上顎右側奥から２番目の歯を抜歯した後の治療方法です。
この部位に関しては、抜歯後の治療方法として、
１　義歯（入れ歯）
２　インプラント
３　ブリッジ
という３つの選択肢があります。

患者さんのご希望は、ブリッジでした。
やはり取り外し式の入れ歯は嫌ということです。

本来は、インプラント治療が良いのですが、
下顎の欠損部は、義歯はやはり嫌で
何とかインプラント治療を行いたいとの希望がありました。

インプラント治療は保険が適応されませんので治療費がどうしてもかかってしまいます。
そのため、上顎はできるかぎり治療費を抑えたいとの希望がありました。

そこで上顎右側奥から２番目の歯を抜歯した後は、
ブリッジを選択されたのです。

そのため、今回は上顎右側の親知らずは、抜歯せずに
ブリッジとして利用することにしました。

さてここで下顎の治療プランについて考えましょう。
下顎は何歯分欠損しているのでしょうか？
右側は３歯、
左側は４歯です。

しかし、右側は親知らずを利用してブリッジをしたわけですから
この親知らずときちんと噛むためには、
下顎右側も親知らず部分まで歯があった方が良いのかもしれません。
つまり下顎右側を４歯欠損として考える治療プランです。

ちなみに下顎の右側の親知らず付近に骨の中に白ぽいものが写っています。
これって何なのでしょうか？

これは多分金属です。
過去の治療の中で何かの問題があり、
金属が折れて骨の中に残っているのでしょう。

患者さんご自身も過去の治療のことで覚えていませんでした。
我々の所に初診時にご来院された時にはすでにこの状態でしたので
骨の中にレントゲンで白く見える物が何かは正しくは判断できません。

しかし、現在痛みもなければ、腫れもしないのでこのまま経過観察することにしました。

さて話はインプラント治療プランに戻ります。

一つ目のプランは、親知らずを含まず、
３歯欠損として考えることです。
２本のインプラントを埋め込み、
３歯分の被せ物を作成するインプラントブリッジです。

二つ目のプランは親知らずも含めてインプラント治療を行うプランです。

しかし、このプランは通常行いません。
まず親知らず部分にインプラントを行うと
治療後に歯磨きが届かずに
十分な清掃ができないことがほとんどです。

インプラントをきちんとブラッシングできないと
インプラント自体もダメになってしまうことがあります。
インプラントの歯周病です。
インプラント周囲炎と言います。

最終的には親知らず部分にはインプラント治療はせずに
２本のインプラントを埋め込み、
３歯分の被せ物を作成するインプラントブリッジとしました。

以下が治療後です。

今後は下顎左側の奥歯の欠損部の治療となります。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント　　　１本　　１６０.０００円（消費税別）　
被せ物（白い歯）　１歯分　１００.０００円（消費税別）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、　１歯分　９０.０００円（消費税別）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５４.０００円（消費税別）になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

　インプラントモニター募集（インプラント手術費用２０％割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度（手術費用から２０％割引）

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、１歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

　 ･　メール無料相談は こちらをクリック
　歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
　さい。
　基本的に、当日に回答させていただきます。

　　・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間（治療回数）等をお答えします。

　　・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも２４時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 、 サイナスリフト、 HPでは 治療費（費用）の説明や 無料相談コーナーもあります。

２０１８年１２月　６日（木曜日）です。

このブログは「大船駅北口歯科 　インプラント症例専門サイト」です。

『GBR法を併用したインプラント治療』になります。

インプラント治療を行う際に骨が吸収しているためにインプラント治療が困難になったり、
インプラント治療自体が不可能になることがあります。

インプラントは顎の骨の中にチタン製のネジを埋め込む治療ですので
骨の状態に左右されます。

本日の症例は、
骨吸収が大きく、インプラント治療と骨を増大させる治療であるGBR法を併用した症例を報告します。

骨がどれだけ吸収しているのかの判断は、CT撮影というレントゲンで判断をするのですが、
このブログでは通常のレントゲンを見ながら解説していきます。

CT撮影はなかなかこのブログだけで評価をするにはちょっと大変なこともありますし、
インプラントの治療状態をわかっていただくことが目的ですので、
通常のレントゲンでわかる範囲で解説していきます。

まず最初のケースです。
上顎右側の奥から２番目の歯が欠損しています。

通常レントゲン上で骨は白っぽく見えます。
しかし、上顎右側の奥から２番目は、抜歯部が黒っぽく見えます。

骨が吸収しているのです。

そこでインプラントを埋め込む手術と同時に骨の再生治療（増大治療）を行いました。
以下が手術直後です。

次のケースです。
下顎右側奥から２番目が欠損しています。

先ほどと同様に欠損部は黒っぽく写っています。
そこでこのケースでもインプラント手術と同時に骨の増大治療であるGBR法を行いました。
以下が手術直後です。

なんとなくインプラントの周囲が黒っぽいのがわかるかと思います。

次のケースです。
上顎右側奥から３番目が欠損しています。

これも骨吸収が認められるのです。
そこでGBR法を併用してインプラント手術を行いました。
GBR法では、人工の骨を併用することがほとんどです。
以下が手術直後です。

もう１症例見てみましょう。
下顎右側です。
これはまだ抜歯前のレントゲンです。
下顎右側一番奥歯は、根が折れている状態が長く続いたため、
根の周囲では、黒っぽく見えます。
黒いということは、骨が吸収しているのです。
根が折れた状態が続くと感染を起こし、
顎の骨は吸収してしまいます。

根が折れて、抜歯しか方法がない場合には、早めに抜歯した方がいいです。
GBR法といっても魔法の治療ではなく、
いくらでも骨が再生するわけではありません。

またGBR法に伴う治療の大変さもあります。
複雑なGBR法の場合には、手術後に腫れる確率が高く、
患者さんにとっても大変なことが多いです。

以下が手術直後のレントゲンです。

一番奥のインプラントはネジの半分以上が骨の中に埋まらず、
相当の骨の増大（再生）治療が必要でした。

次回もインプラント症例をみていただきます。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント　　　１本　　１６０.０００円（消費税別）　
被せ物（白い歯）　１歯分　１００.０００円（消費税別）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、　１歯分　９０.０００円（消費税別）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５４.０００円（消費税別）になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

　インプラントモニター募集（インプラント手術費用２０％割引
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、１歯欠損も募集しています。
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２０１８年１１月２２日（木曜日）です。

このブログは「大船駅北口歯科 　インプラント症例専門サイト」です。

『歯が３歯欠損している場合 何本のインプラントが必要なの？』になります。

歯が多く欠損している場合、
何本のインプラントが必要になるかは非常に重要なことです。

それはインプラントの使用本数が増えると
治療費も高額になってしまうからです。

当然使用するインプラントの本数が少なければ少ない程
治療費は下がります。

それでは具体的な治療ケースを見ながら解説していきます。
下顎の左側奥歯が腫れて噛めないとのことでした。

下顎左側一番奥歯が歯根破折していました。

このブログでもよく解説しますが、
神経のない歯は、折れることがあります。

神経のない歯は脆いです。

通常のかむ力でも折れることがあります。

折れた場合には、その状態によって治療が可能となることもありますが、
今回の症例では、歯が完全に折れており、
折れた状態の期間が非常に長くあったため、
治療ができる状態ではありました。

抜歯が必要な状態でした。

この下顎左側の一番奥歯を抜歯した場合、
何歯分が欠損になるのでしょうか？

下顎左側は、もともとブリッジという状態担っており、
以下の✖️印が欠損しています。

今回抜歯する歯と合計すると３歯分が欠損していることになります。

このように３歯分が欠損していると何本のインプラントが必要になるのでしょうか？

３歯欠損しているから
３本のインプラントが必要？

右側の奥歯もそうなっていますが、
３歯欠損に対して２本のインプラントを埋入して
３歯分の被せ物を装着する
インプラントブリッジとします。

以下が治療後です。

ある程度の長さのあるインプラントを埋入できれば
２本でも問題ありません。

こうすることで
治療費も削減できます。

次回も様々な症例を見ながら解説していきます。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント　　　１本　　１６０.０００円（消費税別）　
被せ物（白い歯）　１歯分　１００.０００円（消費税別）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、　１歯分　９０.０００円（消費税別）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５４.０００円（消費税別）になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

　インプラントモニター募集（インプラント手術費用２０％割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度（手術費用から２０％割引）

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、１歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

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２０１８年１１月１５日（木曜日）です。

このブログは「大船駅北口歯科 　インプラント症例専門サイト」です。

『インプラント治療期間中は歯はないままなのか？（インプラント治療期間中の仮歯）』になります。

本日の症例を始めましょう。
初診時のレントゲンです。
左下の奥歯から２番目が腫れるとのことで来院されました。

診査の結果、この歯は折れていました。
歯根破折です。

折れた状態にもよりますが、
歯根破折している場合、抜歯となることが多いです。
この患者様も抜歯と診断しました。

このブログでよく説明していますが、
神経のない歯は本当に脆く、
折れることがあります。

ちなみに以下の●印は、神経のない歯です。

患者様は歯根破折した歯の抜歯に同意していただけました。

患者様の不安は、抜歯すると歯がない状態になってしまうことです。

奥歯とはいえ、歯が欠損すると見た目にも問題となりますし、
噛むことにも支障があります。

なんとか抜歯当日から歯があった状態をご希望されるのは当然のことです。

このようなケースの場合、抜歯直後から歯がある状態であり、
インプラント治療期間中も歯がない状態を避けたい場合には
どうすればよいのでしょうか？

何がよい方法はないのでしょうか？

いくつかの方法があります。

一つ目は、抜歯前に型を取り、あらかじめ義歯（入れ歯）を作成しておく方法です。
抜歯と同時に義歯を装着しますので
歯がない期間は１日もありません。

しかし、この方法であると義歯（入れ歯）になります。

患者様は義歯をご希望されませんでした。

次の方法として、
抜歯した当日にインプラント手術を行います。
そして手術直後から仮歯を作成します。
インプラントに直接仮歯を作成することで
抜歯とインプラント手術が１日で行えますし、
抜歯当日からインプラントに仮歯をつけることが可能です。

しかし、この方法は様々な条件が揃わないとできません。
今回はこの方法は避けました。
インプラント予定部の骨は吸収しており、
抜歯直後にインプラントを埋め込んでも安定しない可能性が高く、
安定しないインプラントは直接仮歯を作成することはリスクが高いのです。

そのため、今回は以下のような方法をとりました。

抜歯予定の奥歯の被せ物を除去し、
そこに仮歯を作成します。


そして抜歯直後に奥歯から仮歯を延長させます。
具体的には一番奥歯の１歯で抜歯した部分まで仮歯を作成するのです。
１歯で２歯分の仮歯を作成するのです。

これで、抜歯直後から見た目の問題は解決されます。

その後、抜歯部分が治るまで少し待っていただき、
インプラントを埋め込む治療となります。

インプラントを埋め込む時には、仮歯を一旦撤去しますが、
インプラントを埋め込んだ後には、すぐに仮歯を装着しますので
見た目の問題が生じたり、
噛めないということは１日もありません。

以下のレントゲンは、インプラント手術当日のレントゲンです。

次回も様々な症例を見ていきましょう。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント　　　１本　　１６０.０００円（消費税別）　
被せ物（白い歯）　１歯分　１００.０００円（消費税別）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、　１歯分　９０.０００円（消費税別）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５４.０００円（消費税別）になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

　インプラントモニター募集（インプラント手術費用２０％割引
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２０１８年１１月　８日（木曜日）です。

このブログは「大船駅北口歯科 　インプラント症例専門サイト」です。

本日はインプラントの治療ではなく、自家歯牙移植（親知らずの移植）について解説します。

一番奥歯が欠損した場合の治療法として
インプラント治療が一般的に行われますが、インプラント以外に治療法はないのでしょうか？

本日はそうした症例に対して親知らずの移植について解説します。
まず症例を見てみましょう。
下顎右側の奥歯が虫歯担っている状態です。

ここが虫歯です。

わかりにくいので拡大してみてみましょう。

虫歯で歯が溶けた部分を黒く表示してみます。

実際の虫歯はレントゲン上で黒く見える部分だけではありません。
実際の虫歯はもっと大きく黒く見える部分より一回り大きいことがほとんどです。
以下の赤色部分程度に大きい可能性が高いです。

かなり深い位置まで虫歯があるのです。
ここで問題となることが２つあります。
一つは、奥にある親知らずの存在です。
この親知らずがある限り虫歯の治療を適切に行うことは難しいです。
もう一つは歯肉の位置です。
歯肉の位置を表示します。

虫歯は歯肉の中まで深く進行しているのです。
まずこの虫歯を取るためは親知らずの抜歯が必要です。

親知らずを抜歯した後に虫歯を取るのですが、
歯肉の深い仲間で虫歯があることと、
かなり奥になるので実際に歯を削る（虫歯を削る）器具を到達させることは難しでしょう。

そのため、現実的には虫歯の治療を適切に行うことは困難と判断し、
以下の治療法を立てました。
１．まず虫歯の大きい歯を抜歯する
２．その奥にある親知らずを抜歯した部位に移植する


以下が移植後です。

そして以下が治療後です。

インプラントという治療以外にも親知らずの移植という治療法もあるのです。

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治療費
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本日も症例をみながらインプラント治療について解説していきます。

患者様は、下顎の左側奥歯に歯がないので噛めない
との主訴で来院されました。

欠損部を×印で記載します。

患者様は長い間左側奥歯が欠損していたため、
右側で噛むことが日常となっていました。

しかし、右側にブリッジが行ってあるのですが、
このブリッジごと、グラグラと動いてきました。

右側も噛めなくなり、困ってご来院となりました。

下顎の左側の奥の欠損部には、以前義歯（入れ歯）を作成した経験がありましたが、
違和感が強く、ご使用されないままとなっています。

なんとか噛めるようになりたいとの思いでインプラント治療をご希望となりました。

この患者様は左側の奥歯が欠損して噛めないだけでなく、
様々な問題を抱えています。

例えば、神経のない歯がすごく多いことです。

その他にも問題があります。
歯が欠損すると様々な問題が起こります。

左側では、
下顎の歯が欠損したため、
噛み合う上顎の歯が下方に挺出してきています。
このまま放置すれば、さらに上顎の歯は挺出してしまいます。

下顎左側の４歯欠損に対して、
３本のインプラントを埋入し、
４歯分の被せ物を作成するインプラントブリッジの治療計画を立てました。
以下のようにです。

以下はインプラント治療後です。

患者様は今まで噛めなかった物が
食べれるようになり、大変喜んでいらっしゃいました。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

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金属製の被せ物は、　１歯分　９０.０００円（消費税別）になります。
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治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

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治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

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２０１８年１０月１８日（木曜日）です。

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本日は上顎前歯部のインプラント治療です。
早速見てみましょう！
初診時の口腔内です。

右側の前歯が今回問題となっている歯です。
この歯は、神経のな歯であり、
根が折れている状態でした。

この歯は抜歯となります。
以下は被せ物を撤去し、根が折れているのを直視で確認した後に撮ったレントゲン写真です。

抜歯後にどのうな治療を行うのかが大きなポイントです。

抜歯後の治療方法には３つ考えられます。
一つはブリッジです。

ブリッジは欠損部の両側の歯を削り、被せ物を行う治療です。
利点は、次に解説する義歯と比較すると快適です。
それは義歯（入れ歯）は取り外し式だからです。
前歯が取り外し式であるとどうしても見た目に問題が生じることがあります。
また義歯はプラスチック製でできており、ある程度の大きさがあるため、
口腔内に装着すると違和感を感じられる方が多いです。
しゃべりにくい という方も多いです。
前歯の場合、義歯を選択される方は非常に少ないです。
ブリッジの最大の欠点として、
歯を削ることが必要になることです。
今回のケースの場合、欠損部の左側は、すでに被せ物が装着してあるため、
新たに歯を削るわけではありませんが、
欠損部の右側の歯は、全く削っていない健康な歯です。
ブリッジを行う場合には、この歯を削る必要性があります。
これは最大の欠点です。

できれば歯は削らない方がいいです。
削った歯は、明らかにリスクが高くなります。
特に神経を取った歯は脆くなり、
折れたり、膿が溜ったり 等問題を起こす可能性があります。

次に義歯（入れ歯）です。

義歯は、先ほどのブリッジのように歯を削ることはありませんが、
取り外し式であることが大きな欠点です。
まあ保険の義歯（入れ歯）の場合、部分義歯を固定するための金属製のバネがつきます。
このバネが見える部分にくると審美的に大きな問題を生じます。
前歯の場合、義歯を選択される方は少ないのが現状です。
ただし、ブリッジのように歯を削らないという点では優れています。

次にインプラント治療です。

インプラントは、義歯（入れ歯）のように 取り外し式ではありません。
完全固定式ですので、ご自身の歯のようにご使用できます。
またブリッジのように周囲を歯を削ることはありません。
こうしたことから言えば、インプラントは非常に優れた治療法です。
インプラントの欠点としては、
まず保険が適応されないため、費用負担が大きいです。
次にインプラントを顎の骨の中に埋め込む治療が必要になります。

どの治療法が良いということではありません。
それぞれの利点、欠点を十分にご理解いただいた上で、お決めになっていただくことが重要です。

ブリッジのように歯を削ってから
「やっぱり削らなかった方がよかった」
と後で後悔しても遅くなってしまいます。
削る前にきちんと治療方法をお考えなることが必要です。

以下は治療後です。

右側の＊印がインプラント部分です。
以下がレントゲンです。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント　　　１本　　１６０.０００円（消費税別）　
被せ物（白い歯）　１歯分　１００.０００円（消費税別）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、　１歯分　９０.０００円（消費税別）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５４.０００円（消費税別）になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

　インプラントモニター募集（インプラント手術費用２０％割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度（手術費用から２０％割引）

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、１歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

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　さい。
　基本的に、当日に回答させていただきます。

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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 、 サイナスリフト、 HPでは 治療費（費用）の説明や 無料相談コーナーもあります。

２０１８年１０月１１日（木曜日）です。

このブログは「大船駅北口歯科 　インプラント症例専門サイト」です。

本日は「歯が２歯欠損している場合、何本のインプラントが必要なの？」
という話です。

まず歯が２歯欠損している場合には、通常２本のインプラントが必要です。
これは基本中の基本です。

しかし、様々な理由により
歯が２歯欠損している場合でも２本のインプラントでないこともあります。

本日はそうした症例を紹介します。

まず初診のレントゲンから見てみましょう。
下顎左右の奥歯が欠損しています。

右側の奥歯は２歯が欠損しています。

患者様は欠損部に対してインプラント治療をご希望されて来院されました。

ここで問題となるのが下顎右側の一番奥歯です。
一番奥歯が斜めに傾斜しているのです。

このままの状態でインプラントを行うと以下のようになります。

かなりインプラントがぎゅうぎゅうとなってしまいます。
インプラントとインプラントの間は約３〜４ミリの距離がないと適切ではありません。
このままでインプラントを２本行うとかなり狭い間隔でのインプラントとなります。
狭い間隔のインプラントの場合、清掃が困難になったりします。

そこで下顎右側の一番奥歯を矯正的に移動させることが必要です。
以下のようにです。

そして下顎右側の一番奥歯が適切な位置に移動したら
インプラント治療を開始します。

適切な幅であるとインプラントの位置関係も適切になります。

この方法が良いでしょう。

しかし、矯正的に歯を動かすことには様々なハードルがあります。
一つは、矯正治療による治療期間の問題です。
歯を矯正治療により動かすことは１週間や２週間で行えることではありません。
相当な期間がかかります。
また矯正治療による治療費もかかります。

インプラント治療は保険が適応されませんので
インプラント治療自体にも費用がかかりますので、
その上、矯正治療というとためらう患者様も多くいらっしゃいます。

今回の症例でも矯正治療は行わない治療法を提案しました。
それは、２歯欠損に対して、１本のインプラントを埋め込み、歯を２歯分作成する方法です。

以下がインプラントを埋め込む手術が終わった後です。

インプラントが被せ物を装着した後です。

こういった方法は、決してベストな治療法ではありませんが、
患者様のご希望や治療費の問題、治療期間の問題等から
選択されることもあります。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント　　　１本　　１６０.０００円（消費税別）　
被せ物（白い歯）　１歯分　１００.０００円（消費税別）〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、　１歯分　９０.０００円（消費税別）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５４.０００円（消費税別）になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

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治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

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２０１８年　９月２７日（木曜日）です。

このブログは「大船駅北口歯科 　インプラント症例専門サイト」です。

本日の症例は、
神経のない歯がどんどんと歯根破折してダメになっていく
という話です。

早速症例を見ながら解説していきます。
以下が初診時です。
下顎右側の奥歯が欠損しています。

この下顎の右側の奥歯は、歯根破折を起こして他の歯科医院で抜歯となり、
抜歯後の治療をご希望され当医院を受診されました。

上顎右側の奥歯にも欠損がありました。
治療方針として
上顎右側の欠損部は、ブリッジで対応。
下顎右側の欠損部は、インプラントで対応することになりました。

ブリッジは、欠損部の両側の歯を削る治療です。
できれば歯は削らない方が良いです。
そのため、上顎右側の奥歯もインプラント治療の方がベストと言えます。

しかし、
ブリッジは保険が適応されますが、
インプラント治療は保険が適応されません。

そのため、治療費を抑えるということからすると
ブリッジという選択肢にならざる得ないこともあります。

以下が
上顎がブリッジ、
下顎がインプラント治療
で対応した治療後のレントゲンです。

さてこれでこの患者様は終了した訳ではなかったのです。
ここからが大変な治療の始まりとなってしまいました。
それは、神経のない歯が非常に多くあったため、
歯根破折を繰り返すことになったのです。

赤丸の歯が神経のない歯です。

まず上顎の左右のこの歯が歯根破折してしまいました。

神経のない歯は非常に脆く、折れることがよく起こります。
折れた場所にもよりますが、
歯根破折した場合には、抜歯となることが多いです。

抜歯後、どのように治療を行うのかを患者様と相談させていただきました。
インプラント治療、
ブリッジ、
義歯（入れ歯）
という３つの治療方法があります。

治療期間、
治療費、
将来性
等
様々なことを考慮して
最終的に患者様は、ブリッジを選択されました。

以下が治療後（ブリッジ後）です。

これでひと段落かと思っていた後です。
また問題が起こりました。
歯根破折です。

先ほども説明しましたように
神経のない歯は脆く、折れることがあります。
特に噛み合わせに問題が認められる場合には、歯根破折する確率が高くなります。
噛み合わせの問題とは、歯ぎしり や 食いしばりです。

こうした力に耐えきれなく、折れることがあるのです。

上顎の左側はブリッジをご希望されました。

以下が治療後です。

これで、口腔内に神経のない歯はなくなりましたので、
歯根破折となる可能性は非常に低くなりました。

今回のブリッジは、全て保険診療の範囲での治療です。
奥歯では金属製となってしまいますが、
保険が適応されるため、
治療費は最も抑えることができます。

今回のブリッジで重要なことは、神経を取らないということです。
歯を削ること自体、歯にとって問題が大きいです。

それに神経を取った場合には、
歯根破折のリスクが非常に高くなります。

できる限り神経は取らない方が良いです。

同じブリッジを行うにしても
神経がある状態でブリッジをする場合と
神経と取ってブリッジをする場合では
将来的なリスクは違ってきます。

今回の患者様のように
歯根破折を繰り返している場合には、
今後を考えて神経を取らないようにすることが非常に大切なのです。

下顎左側の欠損部は今後どのようにするか考えていかなければいけません。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント　　　１本　　１６０.０００円（消費税別）　
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治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、　１歯分　９０.０００円（消費税別）になります。
インプラントの土台（アバットメント）は、１装置５４.０００円（消費税別）になります。

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治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
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２０１８年　９月２０日（木曜日）です。

このブログは「大船駅北口歯科 　インプラント症例専門サイト」です。

本日も症例をみていきましょう。

下顎右側奥歯が虫歯と歯根破折で抜歯となったケースです。

この歯は神経のない歯です。
神経のない歯の問題点については、このブログでもよく解説しています。

神経のない歯は、脆く、折れることがよく起こります。
歯の根が折れた場合には基本的に抜歯となることが多いです。

また神経のない歯は、虫歯になっても痛みを感じることがないため、
患者様ご本人も痛みがないから問題ない
と考えられています。

また金属製の被せ物は、内部が当然見えませんので
金属製の被せ物の中を見ることもできません。
またレントゲンを撮っても金属製の中はうつりません。
そのため、神経のない歯で、被せ物を行なっている歯は
虫歯も痛みもなければ、発見も難しいため、
問題が相当進行してからわかることが多いのです。

今回問題となる歯は抜歯となってしまいました。

抜歯後には、患者様はインプラント治療をご希望されました。

そこでインプラント治療の状況について見ていきましょう。

まず骨の状態です。
現在骨の位置は以下の赤線にあります。
抜歯予定の歯は、その奥の欠損と比べると
骨が少し吸収しています。

抜歯をすると歯を支えていた骨は多少なり吸収を起こします。
以下の緑線の位置ぐらいまでです。

抜歯した場合、どの予定骨が吸収するのかを想定して
インプラント治療計画を立てることが重要です。

その一つとなるのが神経の位置です。
下顎の顎には、下顎神経という太い神経が通っています。
以下の黄色線です。

もちろん神経に触れてはいけません。
インプラントと神経の距離は２ミリ以上ないといけません。

以下が手術直後です。

骨吸収の状態や神経との距離を考えての治療が必要です。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

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治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
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GBR法（骨増大法：インプラント埋入と同時の場合） 、
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