最新インプラント症例ブログ

2018年9月20日

下顎神経とインプラント

2018年 9月20日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

本日も症例をみていきましょう。

下顎右側奥歯が虫歯と歯根破折で抜歯となったケースです。

この歯は神経のない歯です。
神経のない歯の問題点については、このブログでもよく解説しています。

神経のない歯は、脆く、折れることがよく起こります。
歯の根が折れた場合には基本的に抜歯となることが多いです。

また神経のない歯は、虫歯になっても痛みを感じることがないため、
患者様ご本人も痛みがないから問題ない
と考えられています。

また金属製の被せ物は、内部が当然見えませんので
金属製の被せ物の中を見ることもできません。
またレントゲンを撮っても金属製の中はうつりません。
そのため、神経のない歯で、被せ物を行なっている歯は
虫歯も痛みもなければ、発見も難しいため、
問題が相当進行してからわかることが多いのです。

今回問題となる歯は抜歯となってしまいました。

抜歯後には、患者様はインプラント治療をご希望されました。

そこでインプラント治療の状況について見ていきましょう。

まず骨の状態です。
現在骨の位置は以下の赤線にあります。
抜歯予定の歯は、その奥の欠損と比べると
骨が少し吸収しています。

抜歯をすると歯を支えていた骨は多少なり吸収を起こします。
以下の緑線の位置ぐらいまでです。

抜歯した場合、どの予定骨が吸収するのかを想定して
インプラント治療計画を立てることが重要です。

その一つとなるのが神経の位置です。
下顎の顎には、下顎神経という太い神経が通っています。
以下の黄色線です。

もちろん神経に触れてはいけません。
インプラントと神経の距離は2ミリ以上ないといけません。

以下が手術直後です。

骨吸収の状態や神経との距離を考えての治療が必要です。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年9月6日

上顎前歯部のインプラント治療

2018年 9月 6日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

本日の症例は、インプラント治療の進め方には様々な方法がある
という話です。

前回のブログでも歯がない期間をなくすための方法を解説していきました。
本日も前回と同様に歯がない期間をなくしたり、
将来性を考えた治療法です。

まずは症例をみながら解説してきます。
以下は初診時です。
下顎の左側奥歯が欠損しています。

3歯欠損しています。

患者さんはこの部分にインプラント治療をご希望されたため、
3歯欠損に対して、2本のインプラントを埋入し、3歯分の被せ物を作成するインプラントブリッジを計画しました。
以下がインプラント手術直後です。

インプラントと骨がくっついた後
型を取り、被せ物を装着しました。

問題となるのは神経のない歯が非常に多いことです。
以下の赤丸が神経のない歯です。

神経のない歯は非常にリスクが高く、
様々な問題が起こりやすいです。
神経のない歯の問題の中でも最も重篤な問題が歯根破折です。
神経のない歯は脆く、通常のかむ力でも折れることがあります。
折れた場合には、基本的に抜歯となることが多いです。

この患者様も
上顎前歯部の2歯が歯根破折しました。

折れたこの2歯は抜歯しか方法はありませんでした。

患者様は抜歯後にインプラント治療をご希望されました。
この抜歯した2歯にインプラントを行なった場合には以下のシュミレーションのようになります。

もちろんこの治療法が間違いということではないのですが、
神経のない歯が隣にあるため、今後さらに問題が起こる可能性があります。

将来的にこの歯が歯根破折する可能性もあります。

この場合には、抜歯した部位に再度インプラント治療を行うことになります。
以下のようにです。

こうした治療の繰り返しは、患者様にとっても大変なことであり、
治療回数がかかるだけでなく、抜歯となるたびに治療費もかかってしまいます。

そのため、今回の治療では患者様の同意の上
上顎前歯の3歯とも抜歯しました。

通常3歯が欠損している場合には、
欠損部の両側に2本のインプラントを埋入し、
3歯分の被せ物を作成するインプラントブリッジとすることが一般的です。
以下のようにです。

しかし、この治療で問題となるのが3歯を抜歯した後のことです。
歯が3歯分ないわけですから見た目の問題が大きくなります。
当然歯がない期間があるといけませんので、
仮でもいいので抜歯した当日から見た目の回復が必要になります。
通常は義歯(入れ歯)となります。

抜歯当日に義歯にすることで、歯がない期間はありませんが、
義歯には抵抗がある方も多いです。
そこで今回の治療計画では以下のようにしました。
まず歯根破折している2歯のみ抜歯します。

以下が抜歯後です。

抜歯した当日に仮歯を作成します。
どのように仮歯を作成するのかと言いますと
残った左側の1歯の被せ物を除去し、その部分に仮歯を作成します。
その仮歯を抜歯した欠損部まで延長します。

1歯の歯を土台にして、3歯分の仮歯を作成するわけです。
このままでは仮歯は安定しませんので
右側にある天然歯と接着剤で固定します。

これを抜歯した当日に行うことで、歯がない期間をなくすことができます。
また義歯(入れ歯)ではありませんので、取り外し式でもありません。
固定式の仮歯ですから噛むことも可能です。
この仮歯をした状態で、インプラントの手術を行います。
以下が手術直後です。

手術が終わった直後から仮歯は元の状態に戻されますので、
審美的にも問題はありません。

そして、インプラントが骨としっかりとくっつくまで待ちます。
インプラントが骨とくっついた後に残しておいた歯の抜歯です。

抜歯と同時にインプラントで仮歯を作成します。
インプラントに仮の土台を入れ、仮歯を作成します。

天然歯の仮歯からインプラントの仮歯へと変更になるわけです。

歯がない期間は1日もありません。
この仮歯の状態で抜歯部が治るまで待ちます。
抜歯した部位が治ったらインプラントの型取りです。
以下が治療後です。

仮歯を作成する他の方法として、
インプラントを埋め込むと同時に仮歯をインプラントに直接つける場合もあります。
しかし、今回のケースではインプラントを支えるための骨が相当吸収しており、
骨の増大治療(GBR法)も行いました。
手術時にはインプラントの安定性がなく、
インプラントから直接仮歯を作成することはできなかったため、
今回のような対策を取りました。

治療期間中審美性に問題があったり、食べられないということは
患者様にとって大変苦痛なことですから
できる限りそうならないような治療計画を立てています。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年8月27日

マウスピース:噛み合わせが強い方のインプラント治療後の対応

2018年 8月27日(月曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

いつもの症例の話ではなく、
マウスピースについて解説します。

インプラント治療後にインプラントがダメになる原因として、
いくつかのことが考えられます。
一つは、歯周病です。
インプラントは虫歯にはなりませんが、
歯周病と同じような状態にはなってしまいます。

インプラントが歯周病と同じような状態になることを
インプラント周囲炎と言います。

インプラント周囲炎になると
インプラント周囲の歯肉の腫れが起こります。

さらに進行するとインプラントを支えていた骨が吸収(溶ける)していきます。

骨の吸収が進行するとインプラント自体がダメになってしまい、
インプラントを摘出(取り除く)が必要になります。

そのため、インプラントは人工の物だからと言って歯を磨かなくていいということではありません。
ご自身の歯と同じように毎日の歯磨きが重要です。

次にインプラントがダメになる原因として、
噛み合わせの問題があります。

噛み合わせと言っても様々なことがあるのですが、
噛み合わせの負担として大きいこととして
夜間の噛み締めや食いしばり、歯ぎしりがあります。

噛む力の負担によりインプラントがダメになることがあります。

このような場合、就寝時にマウスピースを使用することが有効的です。
マウスピースの治療費は保険3割負担の方で約3000円です。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年8月6日

夏期休暇のお知らせ

2018年  8月9日(木曜日)〜8月16日(木曜日)まで
夏期休診とさせていただきます。

休診中の連絡は下記よりご連絡下さい。
休診中の連絡先

また休診中の予約は下記より24時間インターネットオンライン予約が可能です。
24時間インターネットオンライン予約

大船駅北口歯科 非常勤(パート アルバイト)求人情報

募集人材
   歯科衛生士
   歯科助手(未経験可)
勤務日:1週間に半日より勤務可能
交通費:全額支給
勤務時間:下記診療日より半日から可能
勤務日時:
     火曜日、水曜日、金曜日:
         午前 9:00~12:30 
         午後14:00~19:00
     
     土曜日、日曜日:
         午前9:00~12:30 
         午後14:00~18:00
     
時給:
   歯科衛生士      :1600円~/1時間
   助手(歯科衛生士以外):1300円~/1時間
当院に興味を持って下さいましたら、是非「見学」だけでもお越しください。

電話:045-891-3334(求人担当 院長 杉山)

メール:求人メール問い合わせ
問い合わせ欄に「求人」と記載して、
お名前を記入の上、ご質問 (希望見学日 や 仕事内容 等)等を記載の上
ご連絡下さい。

2018年7月12日

インプラント治療期間中は仮歯はないのか?

2018年 8月12日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

今日の症例もいつもとは違う方向性で話をしましょう。
インプラント治療の進め方です。

インプラント治療は当然のことながら
歯が欠損した部位に行う治療法です。

このブログをご覧になっていただいている方は
インプラント治療についてある程度ご存知の方も多いかと思います。

インプラント治療は1日(1回)で終わるわけではありません。
治療期間がかかります。

そこで問題となるのが治療期間中は、歯がないのか?
欠損のままなのか?
ということです。

本日はそうした内容のインプラント治療をご紹介します。

最初のレントゲン写真です。

左下の奥歯がグラグラするとのことでした。

診査の結果、歯根破折していました。
神経のない歯は脆く、折れることが高頻度で起こります。
折れた部位によっても治療方法は違いますが、基本抜歯となります。


患者様は抜歯には同意していただけました。
患者様ご自身もグラグラで噛めず、痛みが強いこともあったためです。
しかし、問題なのは抜歯後です。
この2歯を抜歯してしまうと見た目に問題が生じます。
歯が欠損するからです。

こうした場合には、通常抜歯と同時に義歯の装着を行います。(抜歯前に型取をしておきます)
しかし、患者様は義歯(入れ歯)を希望されませんでした。

入れ歯って嫌ですよね。
多くの患者様は治療期間中の義歯の使用を嫌がります。
仕方がありません。
そこで以下のような治療方法をとりました。
まず、抜歯はせずに1本のインプラントのみを埋入する計画です。

そしてインプラントと骨がくっつくまで2ヶ月待ちます。
もちろん抜歯はしませんから見た目が変わることはありません。
以下が実際にインプラントを1本埋入した後のレントゲンです。

この後インプラントが骨とくっつくまで約2ヶ月待ちます。
インプラントが骨としっかりとくっついた後に、2歯を抜歯し、当日に抜歯した手前の歯とブリッジを作成します。

以下が抜歯した後です。

仮歯は以下のようになっています。

この状態で抜歯した部位が治るまで待ちます。
見た目には問題はありません。

歯が欠損した状態の日は1日もありません。
噛むことも問題なくできます。

そして抜歯部位が治ったら追加のインプラント治療を行います。

以下は追加のインプラントを行なった後です。

もちろんこの手術直後も仮歯となりますので、
歯がない日は1日もありません。
噛めないということも1日もありません。

このように患者様のご希望により
治療期間の対応は変わってきます。

ほとんどの患者様がそうですが、
治療期間中の見た目や
食べることに不安をお持ちです。

ご心配な方はご相談ください。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年7月6日

歯が多数欠損している場合にはインプラントの本数は何本必要なのか?

2018年 7月 6日(金曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

昨日がブログアップできなかったので1日遅れのアップです。

本日はいつもとはちょっと違う方向性で話をしていきたいと思います。

インプラントの本数は何本必要なのか?
という話です。

早速症例から見ていきましょう!

この症例の下顎左側です。
下顎左側の奥歯は、一番奥にあるのが親知らずです。
その手前の2歯が欠損している状態です。

つまり2歯欠損に対して、欠損の両側の歯を削ってブリッジとなっているのです。

この患者様は奥歯が重度歯周病です。
上下顎左右側ともに歯周病が進行していました。

歯周病の中でも噛み合わせの負担の強い場合には、
問題が悪化しやすい傾向があります。

この患者様の場合、噛み合わせの負担が非常に強く、
奥歯は進行した歯周病です。
そのため、下顎左側の一番奥歯にある親知らずは、あまり良い状態ではありません。
今後はこの親知らずはダメ(抜歯)になる可能性が非常に高いです。

特にブリッジという治療は、欠損部に加わる負担を
ブリッジの土台となる両側の歯で支えているわけですから
ブリッジの土台の歯には過大な力が加わっているのです。

その状態で、
噛み合わせの負担があったり、
歯周病が進行しているわけですから
将来的には問題が起こることは明らかです。

そこで下顎左側の奥歯は、ブリッジではない方法の方が
残っている歯への負担が少ないということになります。

具体的には以下のようにインプラント治療を行うことがベストと言えます。

もちろんこのプランでインプラント治療を進めていかれる方は多いですが、
2本のインプラントとなると
治療費の負担も大きくなります。

そのため、今回は下顎左側の奥歯の2歯欠損に対して、
1本のインプラントのみで対応することになりました。

以下が治療後です。

もちろん欠損全てにインプラントを行なった方が
より噛むことにも問題ありませんし、
残っている歯への負担も軽減されます。
しかし、治療費の負担は大きくなります。

そのため、どのような治療プランが良いのかは、
患者様のご希望を踏まえて決定されます。

今回の治療ゴールは、1本のインプラントということでした。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年6月7日

スクリュー固定式インプラントとは?

2018年 6月 7日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

本日もインプラントの症例をみましょう。

本日はいつもとはちょっと変わった目線で話します。

インプラントの被せ物は、
接着剤で固定するものと
ネジで固定するものがあります。

接着剤で固定するインプラントの被せ物とは、
通常の天然歯の被せ物や詰め物を歯にくっつける際に使用する接着剤と同様に
インプラントの被せ物も接着剤で固定するというものです。

本日はネジ固定式というものがどういったものなのかを症例をみながら解説します。

初診時です。

左側の奥から3番目の歯に問題がありました。
歯根破折です。

このブログでもよく歯根破折は解説する内容ですが、
神経のない歯は脆く、折れることがよくあります。

今回のケースも神経のない歯が歯根破折してしまいました。

抜歯後の口腔内が以下です。

インプラント手術直後のレントゲンが以下です。

今回のケースではインプラントを埋入してから約3ヶ月後に型取りとなりました。

インプラントの蓋を外したところが以下です。
小さな「穴」のようなものが見えますかね?

以下はスクリュー固定式のインプラントの被せ物をインプラントに試適した状態です。
噛み合わせの調整をしているところです。
被せ物の真ん中に穴があるのが見えるかと思います。

この穴は被せ物を装着した後に埋めますので
見えることはありません。
こんな感じです。

さてこのスクリュー固定式の利点があります。
このスクリュー固定式の被せ物は穴からネジを締め付けることでインプラントの被せ物を固定します。

そのため、穴からネジを緩めれば取り外すことが簡単にできます。

それでは取り外すことにはどれほど利点があるのでしょうか?

いくつもの利点がありますが、私が最大に利点と思っているのが以下のことです。

インプラント治療後に起こることとして、
周囲の歯の移動です。

天然歯は長い年月の経過とともに位置移動を起こします。
移動する程度には個人差があります。
長い年月でもほとんど変わらない方もいらっしゃれば
かなり動く方もいらっしゃいます。

よくあることとして
インプラント と 隣の歯との間に隙間ができることがあります。

インプラントは全く動きません。
でも天然歯は動きます。

動く天然歯 と 動かないインプラントが共存する場合、
天然歯が動くとインプラントとの接触関係が崩れます。

インプラントの被せ物を装着した時には
当然のことながらインプラントの被せ物と天然は歯は接触しています。
しかし、長い年月の間天然歯が動くことで
この接触がゆるくなることがあります。

実際にインプラント治療あとに
天然歯とインプラントの被せ物の間に隙間ができた
ということはよく起こることです。

そのため、後からその隙間を調整できるようにしておくことが有効です。
もし隙間ができた場合、
今回のようなケースの場合、
スクリュー固定式のインプラントの被せ物を一度取り外し、
被せ物に少しセラミックを足して戻す方法もありますし、

インプラントの両側(隣)が天然歯ですので
スクリュー固定式のインプラントの被せ物を一度取り外し、
天然歯の方に少し樹脂を足す方法もあります。

天然歯の方に樹脂を足す方法が最も簡単です。
1回の治療ですみます。
時間も30分あれば十分です。
天然歯を削ることもありません。

またこうしたインプラントと天然歯の間に隙間ができることは、
歯が動くだけではなく、
顎の骨も変化してくることも原因とされています。

実際のインプラントの被せ物はいかです。

今回使用したインプラントのスクリュー固定式のインプラントの被せ物は
e.maxというオールセラミックです。

次回も様々な症例をご紹介します。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年5月17日

インプラントモニター報告

2018年 5月17日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

先日行ったインプラント手術です。

まず下顎右側奥歯が3歯分欠損している方です。

このような場合、通常は3歯欠損に対して2本のインプラントを埋入し、3歯分の被せ物を装着します。
インプラントブリッジです。

今回のケースでは患者様は一番奥までのインプラント治療はご希望されませんでした。
以下のように3歯欠損に対して2本のインプラントを埋入し、2歯分の被せ物を作成する治療法を選択されました。

ブリッジにした方が奥まで噛む場所を確保できるのですが、
治療費が1歯分だけ多くかかります。
治療費を抑えるということを考えるとこうしたプランも一つの方法です。

以下が先日手術が終わった直後です。

次のケースです。
左側上下顎奥歯が欠損しています。

以下のような治療プランを考えました。

このケースでは骨吸収が非常に大きかったので少し大変な治療ではありました。
以下が先日行った手術直後です。

さて次のケースです。
重度歯周病でした。
以下は初診のレントゲンです。

上顎前歯部の4歯は保存することができませんでしたので抜歯と診断しました。

抜歯後には、インプラント治療をご希望されましたので
4歯欠損に対して2本のインプラントを埋入し、
4歯分の被せ物を作成するインプラントブリッジとしました。
以下がプランです。

さて歯周病がある方の場合、
必ずインプラント治療前に歯周病を治すことが前提です。
歯周病細菌はインプラントに感染します。

歯周病治療後のインプラント手術が終わったのが以下です。

まだまだ様々なインプラント手術がありましたが、
また来週にアップします。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年5月3日

2018年 5月 3日(木曜日)です。

ゴールデンウィーク期間中は以下が休診です。
5月3日(木曜日)
5月4日(金曜日)
5月5日(土曜日)

5月6日(日曜日)は診療いたします。

休診中のご予約は以下からお願いいたします。
24時間オンライン予約

今日は神経のない歯についての話です。

神経のない歯は、歯自体が脆くなっており、
通常の噛む力でも亀裂が入ったり、折れたりすることがあります。

歯の根が折れた場合には、抜歯となる可能性が高いです。

本日のインプラント症例は、そうした歯根破折について解説します。

最初の症例です。
下顎左側奥歯が歯根破折したケースです。
印が折れた歯です。

抜歯と診断し、インプラント治療を計画しました。

以下が治療後です。

次の症例です。
以下は初診時です。

上顎左側奥歯が痛みと腫れで来院されました。
診査の結果、歯根破折していました。

以下は抜歯後のレントゲンです。
歯根破折した場合、
痛みや腫れ、噛んだ時に痛みがあったりすることもありますが、
まったく痛み等の問題が起こらないこともあります。

しかし、問題なのは歯根破折した状態を放置することです。
破折した部分から感染が起こり、
歯を支えている骨が吸収します。
骨が溶けるのです。

この骨吸収が抜歯後のインプラント治療を難しくします。
骨の状態を線でかいてみますので見ていきましょう!

現在の骨の状態です。
赤線でかいてあります。
骨が吸収したのです。

骨吸収する前の骨の状態(位置)が以下です。
青線でかいてあります。

青線から赤線まで骨が溶けてしまったのです。
そこで抜歯部位にインプラント治療を行う際に
骨を増大する治療を行いました。
これをGBR法と言います。
特別な治療法ではありません。

ただし、GBR法は魔法の治療ではありませんので、
いくらでも骨ができるわけではありません。

骨ができる限界もありますし、
このGBR法という治療自体、少し大変な治療にもなりますので
患者さんの負担にもなります。

骨吸収は起こさない方が確実にいいです。

骨吸収があまりにも大きい場合には、
インプラント治療が適さないこともあります。

以下が治療後です。

さて問題なのは
この後インプラントの手前の歯も歯根破折してしまったのです。

先に書きましたが、
神経のない歯は脆く、非常にリスクの高い状態です。

この歯も抜歯し、インプラント治療を行う計画を立てました。

この部位は歯根破折してからの判断が早かったので
骨吸収は最小限ですみました。

多少の骨増大(GBR法)は行いましたが、
簡単な対応で十分可能でした。
以下は手術直後です。

以下が治療後です。

さて もう1症例みてみましょう。
70歳代後半の高齢の方です。

昔の歯科治療は、比較的簡単に神経をとる治療が多かったように感じます。

ここまでご覧になられた方は、
神経のない歯のリスクが分かっていただけたと思います。

上顎右側奥歯が噛めないとのことで来院されました。
歯肉の腫れもあり、
診査の結果、歯周病ではなく、歯根破折していることがわかりました。

患者様に歯根破折していることを説明させていただき、
この歯根破折は、治療によって治すことはできないため、
抜歯が必要であることを説明させていただきました。

歯根破折していても
痛みもなければ、腫れることもないことがあります。
通常に噛める場合もあります。
こうした場合には、
現在の状態や今後のこと、リスク等を説明させていただき、
抜歯せずにそのまま経過をみることもあります。

患者さんにとっては、
痛みもないわけですから当然の事ながら抜歯は避けたいものです。

きちんと状況を説明させていただき、
患者様がご納得していただくことが大切です。

患者様は、噛めないため、抜歯に同意していただきました。
抜歯後は、しっかりと噛めるようにしたしたいとのご希望があり、
インプラント治療を行う計画を立てました。

抜歯後の治療方針としては、
インプラント以外にも義歯という方法があります。

どちらの治療方法が良いということではありません。

義歯は義歯の良さがあります。
義歯は、型を取るだけですので、
インプラント治療のように手術はいりません。

また、治療期間も違います。
小さな義歯であれば、
型を取ってから1週間程度で完成です。

しかし、インプラント治療は時間がかかります。
治療期間は、その症例により多少の違いがあります。

例えば、今回のケースでは
インプラント埋入(手術後)に約3ヶ月程度待っていただきます。
その後、型をとり、
2週間程度で被せ物が完成します。

インプラントと義歯の大きな違いは、2つあります。

一つ目は、治療費の問題です。
義歯は保険が適応されます。
今回のケースですと3割負担の方の場合には、
約6000円程度です。

しかし、インプラントの場合には自費診療ですので
治療する歯科医院によっても変わります。
当医院では
上記のケースですと
インプラントが2本、
ブリッジという形態ですので被せ物が3歯となります。

インプラント埋入費用は、172.800円×2本 (消費税込)
被せ物費用は、  97.200円×3歯分 (消費税込)
土台(アバットメント)費用は、54.000円×2個 (消費税込)
ですので、
合計で 745.200円(消費税込)
になりますので保険の義歯と比較すると高額な治療費になってしまいます。

しかし、インプラントには、義歯にはないもう一つの違いがあります。

義歯は取り外し式ですので、食後にご自身で取り外すことが必要です。
これが煩わしいと思われる方が多いです。

また義歯が口腔内に入る違和感です。
これもか義歯をご使用されている方の多くが感じています。

また義歯では噛みにくさを感じられる方も多いです。
義歯では、ご自身の歯と同じように噛めないという方が多いです。

実際に義歯をご使用されている方でも
「硬い物でもなんでも義歯で噛めればいいのだが…」
「十分には噛めない」
ということが多いです。

ただし、こうしたことには個人差がありますので、
まずは義歯を作成されることが良いでしょう。

一度義歯を使ってみて、
どこまでご使用が可能かどうかを体験してみることは大切です。

義歯を使用してみて、
どうしても義歯になじめなかったり、
噛めない
等の問題を感じられれば
インプラント治療を検討することも一つの選択肢です。

話が長くなってしまいましたね。
以下が治療後です。

次回のブログも様々な症例をみていきます。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年4月12日

上顎の奥歯に骨吸収を起こしている状態でのインプラント治療(ソケットリフト法)

2018年 4月12日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

本日の症例は
上顎の奥歯に骨吸収を起こしている状態でのインプラント治療(ソケットリフト法)です。

上顎の奥歯の場合、インプラント治療を行う際に問題となることが多いです。

インプラント治療が長期的に安定させるための一つのこととして
長いインプラントを使用することが挙げられます。
もちろんインプラントの長期安定には他にも様々な要因はあります。

特に上顎の奥歯では長いインプラントを行うというのは効果的です。

しかし、様々な理由から上顎の奥歯に長いインプラントを行うことができないことがあります。

早速症例から見てみましょう。

上顎左側奥から2番目が欠損しています。

ここで今回のテーマである骨吸収について解説します。
現在の骨の状態を赤線で記載します。
骨が最も吸収している位置です。

元々の骨の位置は以下の青線です。

ここまで骨があったのです。

それが感染状態が長くあったために
骨が溶けてしまったのです。

骨吸収を起こすには多くの理由があります。
例えば
歯周病を放置した
神経のない歯が折れ、その状態を放置した
等が
もっとも多い原因です。

歯周病は、歯周病細菌による感染症です。
歯周病細菌が感染することで歯を支えていた骨が吸収を起こすのです。

歯根破折は神経のない歯で多く起こります。
神経のない歯は脆くなっていきます。
結果的に根に亀裂が入ったり、折れることがあります。
折れた場合、折れた部位から感染が起こり、骨吸収が生じます。

歯周病、歯根破折ともに
その状態を放置することがよくありません。

悪い状態が長く続くと
骨はどんどんと溶けていきます。

骨吸収が進行するとインプラント治療には大きな問題となります。

次の線は上顎洞という位置です。
上顎の奥歯の上方は骨が埋まっているのではなく、
空洞が存在します。
この空洞を上顎洞と言います。

以下の緑線が上顎洞の底の位置です。

上記の3つの線を合わせたのが以下です。

赤線緑線の間に骨が存在します。
もし、骨吸収せずに青線まで骨があれば
青線から緑線までの間が骨ですから
十分な骨の高さがあります。

しかし、現状では赤線まで骨吸収しているわけですから
かなり骨の高さが少ないことがわかります。

今回はソケット法という治療法を行い、
長いインプラントを埋め込む治療法を行いました。

ソケットリフト法とは、
上顎洞底を持ち上げて
空洞の中に移植材(人工骨がおおい)を入れることで
高さを増大させます。
骨の高さを増大させてインプラントを埋め込むのです。

こうしたことは一般的な治療法であり、
上顎の奥歯では頻繁に行う治療法と言えます。

以下が手術直後です。

インプラントの周囲に見える白いのが人工骨です。

次回もまた症例を通して解説します。

クリックでの応援よろしくお願い致します

ワンランク上の歯科衛生士になる為のスキルアップセミナー”ペリオ編”

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

最近の投稿
カテゴリ
アーカイブ

PAGE TOP