最新インプラント症例ブログ

カテゴリー: インプラント治療(NEW)の記事一覧
2019年4月18日

歯根破折した奥歯のインプラント治療

2019年 4月18日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

まず始めにゴールデンウィーク期間中の休みについてです。

大船駅北口歯科2019年ゴールデンウイーク期間中の休診日

・ 4月 29日(月曜日:昭和の日)

・ 5月 2日(木曜日:国民の休日)
・ 5月 3日(金曜日:憲法記念日)
・ 5月 4日(土曜日:みどりの日)
・ 5月 5日(日曜日:こどもの日)
・ 5月 6日(月曜日:振替休日)

休診中の予約は、以下よりインターネット予約をご利用下さい。
24時間インターネットオンライン予約

また休診中の問い合わせ、ご相談については以下からメールでご連絡下さい。
診療相談
休診中でも24時間以内に返答させていただきます。

それでは本日の症例をみていきましょう。

まず初診時のレントゲン写真です。

下顎の左側
奥から2番目の歯の
腫れ と 痛みで来院されました。

診査の結果、根が折れていることがわかりました。

このインプラントブログでは本当によくある話です。

神経のない歯は脆く、
通常の噛む力でも折れることがあります。

神経のない歯のことを患者様に説明させていただく際に
以下のように例えます。

神経のある歯は 「生きた木」 で、
神経のない歯は 「枯れた木」 です。

「枯れた木」 が脆く、折れるとの同じようなことです。

やはり神経は取らない方が良いです。

今回の折れた歯は、奥から2番目です。
この歯は、子供の乳歯から永久歯に生え変わる際に
一番最初に生えてくる歯です。

そのため、虫歯にさらされる機会が他の歯よりも早く、
虫歯にもっともなりやすい歯と言えます。

虫歯が大きくなったり、
治療を繰り返すうちに
神経を取らないといけないような状態になってしまうのです。

歯根破折していたため、抜歯となってしまいました。

抜歯後には、
患者様は、インプラント治療をご希望されました。

以下がインプラント手術直後です。

インプラントと骨がしっかりとくっつくまで約2〜3ヶ月程度待ちます。
そして型を取り、セラミック 等の被せ物を装着します。

以下が治療が終了した後です。

治療としては、簡単です。

使用したインプラントは、ストローマンインプラントです。

当医院では、ストローマンインプラントを使用しています。

クリックでの応援よろしくお願い致します

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2019年4月11日

本日のインプラント治療:欠損部が多い場合のインプラント治療方法

2019年 4月11日(木曜日)です。

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それでは始めましょう。

歯が多く欠損している場合、どのような治療法があるのでしょうか?

歯が多く欠損していると噛めませんしね。

歯が欠損している場合には、
その欠損状態や
噛み合わせ、
歯周病 や 虫歯の状態、

様々なことから最適な治療法は変わってきます。

また患者様のご希望によっても治療法は変わってきます。

欠損部のもっとも簡単な治療法として、
義歯(入れ歯)があります。

入れ歯は、以下で解説する治療法と比較すると治療期間が比較的短いのが大きな特徴です。
ほとんどの場合、歯を削ることはありませんし、
保険も適応されるため、治療費がもっとも抑えられます。

しかし、
義歯は、取り外し式であることと、
義歯に対する違和感を感じられる方が多く、
ご自身の天然歯と比較すると硬い物などは食べにくいことが多いです。

他の治療方法として、
ブリッジがあります。
ブリッジは、欠損している両側の歯を削り、
型をとって欠損部も含めて被せ物を行う治療方です。

ブリッジは、義歯とは違い、
固定式ですので、違和感は少なく、
わずらわしさも少ないのが特徴です。

しかし、ブリッジの最大の欠点は、
歯を削ることです。

歯はできる限り削らない方がいいです。

歯を削って
歯自体が丈夫になることはありません。

特に神経を取った歯では、
歯自体が脆く、
折れたりすることがかなりの確率で起こります。

ブリッジは、多くのケースで保険も適応されます。
(保険適応外のブリッジもあります)

次の治療方法として、
インプラント治療があります。

インプラント治療の利点は、
ブリッジのように歯を削ってのちりょうではありません。
入れ歯のように取り外し式ではありません。

快適性は高いです。

しかし、
インプラント治療の欠点として、
保険が適応されないことと
インプラントを顎の骨に埋め込む小手術が必要になることです。

こうしたことを考慮して
本日の症例をみていきましょう。

以下は初診時です。
多くの歯が欠損しているので物が噛めないとのことで来院されました。

多くの歯が欠損しています。
以下のバツ印(X)が欠損している部位です。

これらの欠損部位にインプラント治療を行う場合、
以下のようになります。

こうすれば、
義歯も使用せずに物がしっかりと噛めます。
快適です。

しかし、この治療法を実施する場合には、
多くのインプラントを埋め込むことが必要なため、
治療費が高額になってしまうことも大きな欠点です。

今回の患者様とも
様々な治療プランについて話をさせていただいた結果、
現在上顎左側の奥歯は、義歯を使用しており、
快適ではないが、なんとか使用はできているので
左側は、義歯のままとし、

右側は、義歯を使用するのが難しいため、
インプラント治療を行いたいとのご希望がありました。

右側の奥歯でも噛みたいとの強いご希望があったのです。

前歯の欠損については、
ブリッジをご希望されました。

つまりインプラントは以下の部分のみに行うということです。

以下が治療後です。
最小限のインプラント治療ですが、
患者様は、食事がかなりできるようになり
大変喜ばれていました。

次回もインプラント症例を見ていきましょう。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

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モニター終了後は通常料金となりますので、
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治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

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2019年1月10日

将来性の低い歯をどうするか? インプラントの治療計画の重要性

2019年 1月10日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

今年最初のインプラントブログです。
本年もよろしくお願いします。

さて今年1回目は、
治療プランを悩んだケースです。

まず初診時のレントゲンから見ていきましょう。

上顎の前歯から右側の奥歯にかけて歯が欠損している方です。

噛むことができず、入れ歯ではない治療をご希望されましたのでインプラント治療を計画しました。

現在歯がない(欠損)している部位は以下の×印です。

レントゲンがちょっとわかりにくいので
残っている歯について解説していきます。
以下の黄色×印は、歯は残っているのですが、
歯の根だけになっており根自体は折れています。

以下の歯はもうグラグラで抜けそうな状態です。

以下の歯も折れており、抜歯が必要な状態です。

最初のレントゲンの現在欠損している部位と
歯根破折やグラグラで抜歯が必要な歯を合わせると
以下の歯が欠損となります。

上顎前歯が5歯欠損、
上顎右側奥歯が1歯欠損となります。

この場合のインプラント治療計画はどうすれば良いのでしょうか?

通常は前歯の5歯欠損に対しては、
3本のインプラントを埋入し、5歯分の被せ物を作成するインプラントブリッジとします。
以下のようにです。

ここで問題となるのが右側の奥にある根だけになっている歯の将来性です。
この歯は歯肉の中に根が埋まっており、
なんとか治療はできるが将来性は非常に低いと言えます。

もし、最初のインプラント治療計画のように
インプラント治療を行った後で
上記の歯がダメになった場合がとても大変になります。

後から追加でインプラント治療が必要になってしまうのです。

最終的にインプラントの使用本数も多くなり、
治療も追加で行うことで患者様自身の負担も大きくなります。
そのため、今回は先ほどの右側の2歯は抜歯してインプラント治療計画を立てることにしました。

以下が最終インプラント治療計画です。

どこの部位にインプラントを行うのかは、
もちろん全体的なバランスもそうですが、
骨の吸収状態によっても大きく変わってきます。

インプラント治療は、顎の骨の中にネジを埋め込むわけですが、
骨がしっかりとしていないとインプラントが適切に行うことができません。

今回のケースでは、歯根破折を起こしていた部位が
感染が起こってしまい、
骨吸収が非常に大きかったため、
その部位へのインプラントは避けることにしました。

骨吸収が大きい場合には、骨を再生(増大)させる治療を行います。
この治療はGBR法といい、
一般的に行われる特別な治療法ではありません。

私自身も頻繁に行っています。

しかし、骨はそう簡単に再生するのかと言うとそうではありません。
骨吸収が大きければ大きいほど治療は大変です。

治療が大変ということは、治療後の腫れが大きく起こったりする確率も非常に高くなります。

難しい治療は患者さんの負担も大きいのです。

そこで骨吸収の大きい部位へのインプラント埋入は避けて
比較的治療の難易度の低い部位へのインプラント埋入を行うことにしました。

以下は治療後です。

このように将来性の低い歯を無理して残すより
明らかに治療の追加がなくなり、
最終的な治療費も抑えることができます。

将来性も高いです。

そして、骨吸収が大きい部位へのインプラントを避けることで
患者様への負担を最小限にすることができます。

次回もまたインプラント症例をご紹介していきます。
お楽しみに!

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
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2018年12月6日

GBR法を併用したインプラント治療

2018年12月 6日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

『GBR法を併用したインプラント治療』になります。

インプラント治療を行う際に骨が吸収しているためにインプラント治療が困難になったり、
インプラント治療自体が不可能になることがあります。

インプラントは顎の骨の中にチタン製のネジを埋め込む治療ですので
骨の状態に左右されます。

本日の症例は、
骨吸収が大きく、インプラント治療と骨を増大させる治療であるGBR法を併用した症例を報告します。

骨がどれだけ吸収しているのかの判断は、CT撮影というレントゲンで判断をするのですが、
このブログでは通常のレントゲンを見ながら解説していきます。

CT撮影はなかなかこのブログだけで評価をするにはちょっと大変なこともありますし、
インプラントの治療状態をわかっていただくことが目的ですので、
通常のレントゲンでわかる範囲で解説していきます。

まず最初のケースです。
上顎右側の奥から2番目の歯が欠損しています。

通常レントゲン上で骨は白っぽく見えます。
しかし、上顎右側の奥から2番目は、抜歯部が黒っぽく見えます。

骨が吸収しているのです。

そこでインプラントを埋め込む手術と同時に骨の再生治療(増大治療)を行いました。
以下が手術直後です。

次のケースです。
下顎右側奥から2番目が欠損しています。

先ほどと同様に欠損部は黒っぽく写っています。
そこでこのケースでもインプラント手術と同時に骨の増大治療であるGBR法を行いました。
以下が手術直後です。

なんとなくインプラントの周囲が黒っぽいのがわかるかと思います。

次のケースです。
上顎右側奥から3番目が欠損しています。

これも骨吸収が認められるのです。
そこでGBR法を併用してインプラント手術を行いました。
GBR法では、人工の骨を併用することがほとんどです。
以下が手術直後です。

もう1症例見てみましょう。
下顎右側です。
これはまだ抜歯前のレントゲンです。
下顎右側一番奥歯は、根が折れている状態が長く続いたため、
根の周囲では、黒っぽく見えます。
黒いということは、骨が吸収しているのです。
根が折れた状態が続くと感染を起こし、
顎の骨は吸収してしまいます。

根が折れて、抜歯しか方法がない場合には、早めに抜歯した方がいいです。
GBR法といっても魔法の治療ではなく、
いくらでも骨が再生するわけではありません。

またGBR法に伴う治療の大変さもあります。
複雑なGBR法の場合には、手術後に腫れる確率が高く、
患者さんにとっても大変なことが多いです。

以下が手術直後のレントゲンです。

一番奥のインプラントはネジの半分以上が骨の中に埋まらず、
相当の骨の増大(再生)治療が必要でした。

次回もインプラント症例をみていただきます。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

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2018年11月22日

歯が3歯欠損している場合 何本のインプラントが必要なの?

2018年11月22日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

『歯が3歯欠損している場合 何本のインプラントが必要なの?』になります。

歯が多く欠損している場合、
何本のインプラントが必要になるかは非常に重要なことです。

それはインプラントの使用本数が増えると
治療費も高額になってしまうからです。

当然使用するインプラントの本数が少なければ少ない程
治療費は下がります。

それでは具体的な治療ケースを見ながら解説していきます。
下顎の左側奥歯が腫れて噛めないとのことでした。

下顎左側一番奥歯が歯根破折していました。

このブログでもよく解説しますが、
神経のない歯は、折れることがあります。

神経のない歯は脆いです。

通常のかむ力でも折れることがあります。

折れた場合には、その状態によって治療が可能となることもありますが、
今回の症例では、歯が完全に折れており、
折れた状態の期間が非常に長くあったため、
治療ができる状態ではありました。

抜歯が必要な状態でした。

この下顎左側の一番奥歯を抜歯した場合、
何歯分が欠損になるのでしょうか?

下顎左側は、もともとブリッジという状態担っており、
以下の✖️印が欠損しています。

今回抜歯する歯と合計すると3歯分が欠損していることになります。

このように3歯分が欠損していると何本のインプラントが必要になるのでしょうか?

3歯欠損しているから
3本のインプラントが必要?

右側の奥歯もそうなっていますが、
3歯欠損に対して2本のインプラントを埋入して
3歯分の被せ物を装着する
インプラントブリッジとします。

以下が治療後です。

ある程度の長さのあるインプラントを埋入できれば
2本でも問題ありません。

こうすることで
治療費も削減できます。

次回も様々な症例を見ながら解説していきます。

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2018年11月16日

インプラント治療期間中は歯はないままなのか?(インプラント治療期間中の仮歯)

2018年11月15日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

『インプラント治療期間中は歯はないままなのか?(インプラント治療期間中の仮歯)』になります。

本日の症例を始めましょう。
初診時のレントゲンです。
左下の奥歯から2番目が腫れるとのことで来院されました。

診査の結果、この歯は折れていました。
歯根破折です。

折れた状態にもよりますが、
歯根破折している場合、抜歯となることが多いです。
この患者様も抜歯と診断しました。

このブログでよく説明していますが、
神経のない歯は本当に脆く、
折れることがあります。

ちなみに以下の●印は、神経のない歯です。

患者様は歯根破折した歯の抜歯に同意していただけました。

患者様の不安は、抜歯すると歯がない状態になってしまうことです。

奥歯とはいえ、歯が欠損すると見た目にも問題となりますし、
噛むことにも支障があります。

なんとか抜歯当日から歯があった状態をご希望されるのは当然のことです。

このようなケースの場合、抜歯直後から歯がある状態であり、
インプラント治療期間中も歯がない状態を避けたい場合には
どうすればよいのでしょうか?

何がよい方法はないのでしょうか?

いくつかの方法があります。

一つ目は、抜歯前に型を取り、あらかじめ義歯(入れ歯)を作成しておく方法です。
抜歯と同時に義歯を装着しますので
歯がない期間は1日もありません。

しかし、この方法であると義歯(入れ歯)になります。

患者様は義歯をご希望されませんでした。

次の方法として、
抜歯した当日にインプラント手術を行います。
そして手術直後から仮歯を作成します。
インプラントに直接仮歯を作成することで
抜歯とインプラント手術が1日で行えますし、
抜歯当日からインプラントに仮歯をつけることが可能です。

しかし、この方法は様々な条件が揃わないとできません。
今回はこの方法は避けました。
インプラント予定部の骨は吸収しており、
抜歯直後にインプラントを埋め込んでも安定しない可能性が高く、
安定しないインプラントは直接仮歯を作成することはリスクが高いのです。

そのため、今回は以下のような方法をとりました。

抜歯予定の奥歯の被せ物を除去し、
そこに仮歯を作成します。


そして抜歯直後に奥歯から仮歯を延長させます。
具体的には一番奥歯の1歯で抜歯した部分まで仮歯を作成するのです。
1歯で2歯分の仮歯を作成するのです。

これで、抜歯直後から見た目の問題は解決されます。

その後、抜歯部分が治るまで少し待っていただき、
インプラントを埋め込む治療となります。

インプラントを埋め込む時には、仮歯を一旦撤去しますが、
インプラントを埋め込んだ後には、すぐに仮歯を装着しますので
見た目の問題が生じたり、
噛めないということは1日もありません。

以下のレントゲンは、インプラント手術当日のレントゲンです。

次回も様々な症例を見ていきましょう。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

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I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2018年11月1日

奥歯が4歯欠損した場合のインプラント治療

2018年11月 1日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

本日も症例をみながらインプラント治療について解説していきます。

患者様は、下顎の左側奥歯に歯がないので噛めない
との主訴で来院されました。

欠損部を×印で記載します。

患者様は長い間左側奥歯が欠損していたため、
右側で噛むことが日常となっていました。

しかし、右側にブリッジが行ってあるのですが、
このブリッジごと、グラグラと動いてきました。

右側も噛めなくなり、困ってご来院となりました。

下顎の左側の奥の欠損部には、以前義歯(入れ歯)を作成した経験がありましたが、
違和感が強く、ご使用されないままとなっています。

なんとか噛めるようになりたいとの思いでインプラント治療をご希望となりました。

この患者様は左側の奥歯が欠損して噛めないだけでなく、
様々な問題を抱えています。

例えば、神経のない歯がすごく多いことです。

その他にも問題があります。
歯が欠損すると様々な問題が起こります。

左側では、
下顎の歯が欠損したため、
噛み合う上顎の歯が下方に挺出してきています。
このまま放置すれば、さらに上顎の歯は挺出してしまいます。

下顎左側の4歯欠損に対して、
3本のインプラントを埋入し、
4歯分の被せ物を作成するインプラントブリッジの治療計画を立てました。
以下のようにです。

以下はインプラント治療後です。

患者様は今まで噛めなかった物が
食べれるようになり、大変喜んでいらっしゃいました。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
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治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

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治療中のレントゲン撮影や薬代、
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2018年10月18日

上顎前歯部のインプラント治療

2018年10月18日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

本日は上顎前歯部のインプラント治療です。
早速見てみましょう!
初診時の口腔内です。

右側の前歯が今回問題となっている歯です。
この歯は、神経のな歯であり、
根が折れている状態でした。

この歯は抜歯となります。
以下は被せ物を撤去し、根が折れているのを直視で確認した後に撮ったレントゲン写真です。

抜歯後にどのうな治療を行うのかが大きなポイントです。

抜歯後の治療方法には3つ考えられます。
一つはブリッジです。

ブリッジは欠損部の両側の歯を削り、被せ物を行う治療です。
利点は、次に解説する義歯と比較すると快適です。
それは義歯(入れ歯)は取り外し式だからです。
前歯が取り外し式であるとどうしても見た目に問題が生じることがあります。
また義歯はプラスチック製でできており、ある程度の大きさがあるため、
口腔内に装着すると違和感を感じられる方が多いです。
しゃべりにくい という方も多いです。
前歯の場合、義歯を選択される方は非常に少ないです。
ブリッジの最大の欠点として、
歯を削ることが必要になることです。
今回のケースの場合、欠損部の左側は、すでに被せ物が装着してあるため、
新たに歯を削るわけではありませんが、
欠損部の右側の歯は、全く削っていない健康な歯です。
ブリッジを行う場合には、この歯を削る必要性があります。
これは最大の欠点です。

できれば歯は削らない方がいいです。
削った歯は、明らかにリスクが高くなります。
特に神経を取った歯は脆くなり、
折れたり、膿が溜ったり 等問題を起こす可能性があります。

次に義歯(入れ歯)です。

義歯は、先ほどのブリッジのように歯を削ることはありませんが、
取り外し式であることが大きな欠点です。
まあ保険の義歯(入れ歯)の場合、部分義歯を固定するための金属製のバネがつきます。
このバネが見える部分にくると審美的に大きな問題を生じます。
前歯の場合、義歯を選択される方は少ないのが現状です。
ただし、ブリッジのように歯を削らないという点では優れています。

次にインプラント治療です。

インプラントは、義歯(入れ歯)のように 取り外し式ではありません。
完全固定式ですので、ご自身の歯のようにご使用できます。
またブリッジのように周囲を歯を削ることはありません。
こうしたことから言えば、インプラントは非常に優れた治療法です。
インプラントの欠点としては、
まず保険が適応されないため、費用負担が大きいです。
次にインプラントを顎の骨の中に埋め込む治療が必要になります。

どの治療法が良いということではありません。
それぞれの利点、欠点を十分にご理解いただいた上で、お決めになっていただくことが重要です。

ブリッジのように歯を削ってから
「やっぱり削らなかった方がよかった」
と後で後悔しても遅くなってしまいます。
削る前にきちんと治療方法をお考えなることが必要です。

以下は治療後です。

右側の*印がインプラント部分です。
以下がレントゲンです。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
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治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
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2018年10月11日

歯が2歯欠損している場合、何本のインプラントが必要か?

2018年10月11日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

本日は「歯が2歯欠損している場合、何本のインプラントが必要なの?」
という話です。

まず歯が2歯欠損している場合には、通常2本のインプラントが必要です。
これは基本中の基本です。

しかし、様々な理由により
歯が2歯欠損している場合でも2本のインプラントでないこともあります。

本日はそうした症例を紹介します。

まず初診のレントゲンから見てみましょう。
下顎左右の奥歯が欠損しています。

右側の奥歯は2歯が欠損しています。

患者様は欠損部に対してインプラント治療をご希望されて来院されました。

ここで問題となるのが下顎右側の一番奥歯です。
一番奥歯が斜めに傾斜しているのです。

このままの状態でインプラントを行うと以下のようになります。

かなりインプラントがぎゅうぎゅうとなってしまいます。
インプラントとインプラントの間は約3〜4ミリの距離がないと適切ではありません。
このままでインプラントを2本行うとかなり狭い間隔でのインプラントとなります。
狭い間隔のインプラントの場合、清掃が困難になったりします。

そこで下顎右側の一番奥歯を矯正的に移動させることが必要です。
以下のようにです。

そして下顎右側の一番奥歯が適切な位置に移動したら
インプラント治療を開始します。

適切な幅であるとインプラントの位置関係も適切になります。

この方法が良いでしょう。

しかし、矯正的に歯を動かすことには様々なハードルがあります。
一つは、矯正治療による治療期間の問題です。
歯を矯正治療により動かすことは1週間や2週間で行えることではありません。
相当な期間がかかります。
また矯正治療による治療費もかかります。

インプラント治療は保険が適応されませんので
インプラント治療自体にも費用がかかりますので、
その上、矯正治療というとためらう患者様も多くいらっしゃいます。

今回の症例でも矯正治療は行わない治療法を提案しました。
それは、2歯欠損に対して、1本のインプラントを埋め込み、歯を2歯分作成する方法です。

以下がインプラントを埋め込む手術が終わった後です。

インプラントが被せ物を装着した後です。

こういった方法は、決してベストな治療法ではありませんが、
患者様のご希望や治療費の問題、治療期間の問題等から
選択されることもあります。

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治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
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2018年9月27日

神経のない歯が歯根破折を繰り返す

2018年 9月27日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科  インプラント症例専門サイト」です。

本日の症例は、
神経のない歯がどんどんと歯根破折してダメになっていく
という話です。

早速症例を見ながら解説していきます。
以下が初診時です。
下顎右側の奥歯が欠損しています。

この下顎の右側の奥歯は、歯根破折を起こして他の歯科医院で抜歯となり、
抜歯後の治療をご希望され当医院を受診されました。

上顎右側の奥歯にも欠損がありました。
治療方針として
上顎右側の欠損部は、ブリッジで対応。
下顎右側の欠損部は、インプラントで対応することになりました。

ブリッジは、欠損部の両側の歯を削る治療です。
できれば歯は削らない方が良いです。
そのため、上顎右側の奥歯もインプラント治療の方がベストと言えます。

しかし、
ブリッジは保険が適応されますが、
インプラント治療は保険が適応されません。

そのため、治療費を抑えるということからすると
ブリッジという選択肢にならざる得ないこともあります。

以下が
上顎がブリッジ、
下顎がインプラント治療
で対応した治療後のレントゲンです。

さてこれでこの患者様は終了した訳ではなかったのです。
ここからが大変な治療の始まりとなってしまいました。
それは、神経のない歯が非常に多くあったため、
歯根破折を繰り返すことになったのです。

赤丸の歯が神経のない歯です。

まず上顎の左右のこの歯が歯根破折してしまいました。

神経のない歯は非常に脆く、折れることがよく起こります。
折れた場所にもよりますが、
歯根破折した場合には、抜歯となることが多いです。

抜歯後、どのように治療を行うのかを患者様と相談させていただきました。
インプラント治療、
ブリッジ、
義歯(入れ歯)
という3つの治療方法があります。

治療期間、
治療費、
将来性

様々なことを考慮して
最終的に患者様は、ブリッジを選択されました。

以下が治療後(ブリッジ後)です。

これでひと段落かと思っていた後です。
また問題が起こりました。
歯根破折です。

先ほども説明しましたように
神経のない歯は脆く、折れることがあります。
特に噛み合わせに問題が認められる場合には、歯根破折する確率が高くなります。
噛み合わせの問題とは、歯ぎしり や 食いしばりです。

こうした力に耐えきれなく、折れることがあるのです。

上顎の左側はブリッジをご希望されました。

以下が治療後です。

これで、口腔内に神経のない歯はなくなりましたので、
歯根破折となる可能性は非常に低くなりました。

今回のブリッジは、全て保険診療の範囲での治療です。
奥歯では金属製となってしまいますが、
保険が適応されるため、
治療費は最も抑えることができます。

今回のブリッジで重要なことは、神経を取らないということです。
歯を削ること自体、歯にとって問題が大きいです。

それに神経を取った場合には、
歯根破折のリスクが非常に高くなります。

できる限り神経は取らない方が良いです。

同じブリッジを行うにしても
神経がある状態でブリッジをする場合と
神経と取ってブリッジをする場合では
将来的なリスクは違ってきます。

今回の患者様のように
歯根破折を繰り返している場合には、
今後を考えて神経を取らないようにすることが非常に大切なのです。

下顎左側の欠損部は今後どのようにするか考えていかなければいけません。

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治療費
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