最新インプラント症例ブログ

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2017年6月9日

期間限定30%割り引きインプラントモニター募集

今日はインプラントモニターの追加のお知らせです。

現在 来年行う講演のためのインプラント症例データをまとめており、
通常インプラントモニターは20%割り引きなのですが、
データ数を集めたいのでインプラントモニターを募集しています。

今回募集のみインプラント埋入費用から30%割引きとなります。

ただし、この講演データは上限20症例のみであり、
治療が年内に終了となることが条件です。
(今回募集終了後のモニターは20%割り引きとなります)

症例が集まり次第終了となります。
ご希望がございましたら初診時に担当医にご相談下さい。

インプラントモニターの詳細は以下をご覧下さい。

インプラントモニター

・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
基本的に、当日に回答させていただきます。
今回のインプラントモニター30%割り引きをご希望の方は、
ご相談欄に「インプラントモニター30%割り引き希望」と記載して下さい

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。
今回のインプラントモニター30%割り引きをご希望の方は、
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休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。

大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院

2017年6月1日

2017年 6月 1日(木曜日)最新インプラント症例

2017年 6月 1日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。

ここ数日で行ったインプラント手術の中から
ソケットリフト法という治療法でインプラント手術を行ったケースを紹介します。

早速レントゲン写真からみましょう!
上顎左側の奥歯がグラグラするため
抜歯し、インプラント治療を行ったケースです。

歯を支えている骨が吸収しています。
現在の骨の状態を赤線で表示します。

もともとの骨の状態を青線で表示します。
本来骨はここまであったのです。

青線赤線
合わせた状態が以下です。

骨が吸収してしまったのが分かるかと思います。

次に見ていただきたいのが上顎洞という線です。
この上顎洞の上方は、骨ではなく、空洞です。
穴が開いているのです。

骨吸収により抜歯後の骨が少なく、
インプラント治療を困難にしています。

以下のレントゲンは抜歯後です。

インプラント治療において大切なことはの一つは、
できるかぎり長いインプラントを埋め込むことです。

特に上顎の奥歯においては、長いインプラントは成功に大きく関係してきます。

現在骨吸収が大きいため、インプラント治療にとってはリスクの高い状態と言えます。

そのため、現状ではインプラントが適切にできる状態とは言えません。

そこでソケットリフト法という治療法を行い、
少しでも長いインプラントを埋め込む方法を行います。

骨が吸収する原因の一つが歯周病です。
歯周病は、歯周病細菌により感染症で、
感染が進行することで骨が溶けてしまいます。

ソケットリフト法は、上顎洞まで骨の高さが少ない場合、
上顎洞を押し上げてインプラントを埋め込む方法です。

以下が先日インプラント行った手術後です。

使用したインプラントはストローマンインプラントです。

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト HPでは 治療費(費用)の説明や 無料相談コーナーもあります。

2017年5月10日

日本歯周病学会参加のため休診致します

5月12日(金曜日)、5月13日(土曜日)は、日本歯周病学会参加のため休診致します。
5月14日(日曜日)は通常通り診療致します。

休診中の予約は以下をご利用下さい。

24時間インターネットオンライン予約

診療相談は以下をご利用下さい。
インターネット相談

2017年3月30日

2017年3月30日 インプラント症例ブログ

2017年 3月30日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。

前回のブログでは歯周病細菌は、インプラントにも感染してしまうので、
歯周病が進行した方の場合、歯周病をきちんと治してからでないとインプラント治療を行うことは難しいことを説明しました。

また歯周病が進行した方の場合、中途半端にインプラント治療を行うと
その後 ご自身本日の症例のテーマは、
「インプラント周囲炎」です。
インプラント周囲炎とは、インプラントが歯周病と同じような症状になることです。
インプラント治療後に歯ブラシが不十分になると
汚れは 歯肉 と インプラントの境目から内部に侵入していきます。
この汚れは歯周病細菌と同様の細菌です。
そして初期の段階では インプラント周囲の歯肉が腫れて行きます。
その後 インプラントを支えている歯槽骨を吸収してしまいます。
最終的にはインプラントはダメになり、撤去することになります。
これが インプラント周囲炎 なのです。

本日ご紹介するケースは再アップ症例です。
他歯科医院で行ったインプラントが 「インプラント周囲炎」となり
紹介されて当医院を受診された方です。
また、インプラント周囲炎以外にも問題が多くあった方です。

インプラント周囲炎は、非常に大きな問題です。
インプラント治療後に適切にメインテナンス(定期検査) が行なわれなかったり、
歯周病がある状態のままで インプラント治療を行なったりした場合には、
こうしたインプラント周囲炎になる可能性が高くなります。

歯周病のケーアは本当に大切なのです。

症例は、10年程前のケースですので、初診時のレントゲンは少し見づらくてすみません。

それでは早速見てみましょう!
以下が初診時です。
スライド01

右下のインプラントは他の歯科医院で行ったとのことです。
インプラント治療後に その手前にある天然歯がグラグラしてきて
腫れを繰り返した結果、自然に脱落してしまったとのことでした。
スライド02

紹介を受けて当医院に来院された時に 検査を行うと
さまざまな問題を抱えていました。
まず、2本埋入してあるインプラントのうち
手前のインプラントが感染を起こしていました。
インプラント周囲炎です。
スライド03

骨吸収も起こしていました。
ここでいつものように 骨吸収の状態を線で書いてみましょう!
青線が骨吸収を起こす前の骨の位置です。
赤線は、現在の骨の位置です。
何度か このブログを見られている方は、
この線がだいぶ分かってきたのではないでしょうか?
始めて見られる方は、是非この線を覚えておいて下さい。
赤線まで骨が吸収したということです。
スライド04

インプラント周囲炎(骨吸収)がここまで進行してしまうと
治療することが難しくなります。
結果として、インプラントを摘出することが必要な状態でした。
スライド05

それでは なぜ このような状態になってしまったのでしょうか?
スライド06

口腔内全体が非常に進行した歯周病だったのです!!
スライド07

それでは、これも先程と同じように
骨吸収の状態を線で書いてみましょう!
青線が骨吸収を起こす前の骨の位置です。
赤線は、現在の骨の位置です。
骨吸収が非常に進行しているのが分かると思います。
スライド08

上顎左側の奥歯に関しては グラグラ です。
スライド09

上顎左側の奥歯 2歯は保存が難しい状態でした。
抜歯と判断しました。
スライド10

他の歯もかなり 歯周病が進行していました。
このままでいると ほとんどの歯はダメ(抜歯)になってしまうような状態です。
また、歯周病が進行した他の原因として、
奥歯が欠損していることです。
奥歯が欠損していると 残っている前歯に負担が加わります。
奥歯の噛み合わせをきちんとすることが 残っている歯の将来を決定します。
スライド12

患者様は、上顎左側の奥歯を抜歯後には、インプラント治療をご希望されました。
スライド13

しかし、骨吸収が大きく インプラント治療は無理な状態でした。
スライド14

その理由として、上顎洞の存在があるからです。
上顎洞とは、上顎の奥歯の上方にある空洞のことです。
上顎の奥歯の上方には、この上顎洞という空洞が存在するため
インプラント治療を難しくしているのです。
実際に上顎洞を線で書いてみましょう!
スライド15

先程解説しましたように この緑線の内側は骨ではありません。
ただの空洞です。
さらに見やすくするために 上顎洞を緑色で塗りつぶしてみましょう!
スライド16

現状では 骨吸収と 上顎洞の存在のため、インプラントを埋め込むことはできません。
骨の高さがほとんどないのです。
スライド17

そのため、もし 上顎左側の奥歯にインプラント治療を行うためには、
上顎洞内部に骨移植を行うことが必要になります。
この治療をサイナスリフト法(上顎洞底挙上術) と言います。
スライド18

このサイナスリフト法(上顎洞底挙上術) は、
インプラント治療の中で最も大変な治療です。
治療後の腫れ 等も大きく起こります。
しかし、今回のような骨吸収が大きいケースの場合、
このサイナスリフト法(上顎洞底挙上術) を行わないとインプラント治療は不可能です。
患者様は、上顎左側の奥歯に関しては、このサイナスリフト法(上顎洞底挙上術) を行い、インプラントを埋入することに同意していただけました。
次に問題があったのが、上顎右側奥歯です。
この部分も骨吸収と上顎洞の問題がありました。
スライド19

骨の高さがほとんとありませんでした。
スライド20

左右ともサイナスリフト法(上顎洞底挙上術) を行い、インプラント治療を行うことが最も良い方法です。
しかし、サイナスリフト法(上顎洞底挙上術) がどれほど大変であるのかが分からないため、まずは 左側を行い、その後に右側を行うかどうか決めたいとの患者様のご希望がありました。
スライド21

そのため、インプラントの治療計画は以下のようになりました。
まず、下顎右側です。
まずインプラント周囲炎となっている インプラントを摘出します。
その後、摘出した手前の部分に新たにインプラントを埋入し、
先に埋め込んであった奥のインプラントとブリッジを行います。
次に下顎左側です。
この部分には、インプラントを1本埋入する計画を立てました。
次に骨の状態に問題のある上顎左側の奥歯です。
この部分には、サイナスリフト法(上顎洞底挙上術) を行い、2本のインプラントを埋入する計画を立てました。
スライド22

まず、徹底した歯周病治療を行うことが最優先です。
歯周病の状態のままでインプラント治療を行うことは良いことではありません。
インプラントにも歯周病細菌が感染してしまうからです。
以下のレントゲンは、歯周病治療が終了した後で、
上顎左側の奥歯を抜歯し、
下顎の奥歯に1本のインプラントを埋入した後です。
スライド23

次に上顎左側の奥歯に骨移植(上顎洞底挙上術) を行いました。
移植した骨が安定するまでには、かなりの期間がかかります。
約6ヶ月以上です。
その間に下顎右側のインプラント周囲炎は摘出し、新たなインプラントを埋入して
インプラントブリッジとなりました。
下顎左側も被せ物まで終了したのが以下のレントゲンです。
スライド24

上顎左側の 上顎洞内部に見える 白っぽいのが 移植した骨です。
以下のレントゲンは、上顎左側の奥歯にインプラントを埋め込んで治療終了後
約10年程たった状態です。
スライド25

上顎右側の奥歯は 結果的に 現在まで
サイナスリフト法(上顎洞底挙上術) は行っていません。
義歯となっています。
しかし、左側だけでも奥まで きちんと 噛み合う部位が確保されたことは
非常に重要なことです。
奥歯できちんと噛めることにより、残っている前歯への負担が少なくなっているのです。
もし、今回奥歯にインプラント治療を行っていなければ、
前歯はダメ(抜歯)になっていた可能性が高いと考えられます。
以下のレントゲンは、上顎左側の上顎洞の位置を
術前 と 術後 で表したものです。
骨移植により 骨の高さが大幅に増大したのが分かるかと思います。
スライド26

本日のテーマは、インプラントも歯周病のように感染してしまう可能性があるということです。
また、歯周病がある状態では けしてインプラント治療を行ってはいけません。
また、歯周病は、放置すればするほど骨吸収が進行します。
歯周病が進行した状態で抜歯すると
骨吸収が大きくなりますので、その後のインプラント治療が困難になってしまうのです。

歯周病は怖いですよ!

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。
インプラントモニター詳細

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

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 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

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欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

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2017年3月23日

2017年 3月23日(木曜日)インプラント症例

2017年 3月23日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。

本日の症例は重度歯周病の方のインプラント治療です。

重度歯周病の場合、欠損部にインプラント治療を行う場合困難を極めます。

その理由は、歯周病細菌はインプラントにも感染するからです。

歯周病が進行している場合、
口腔清掃が不十分になったりすると
歯周病は再発してしまいます。

歯周病が再発すると 当然のことながら歯周病細菌が口腔内で繁殖します。

この繁殖した歯周病細菌がインプラントにも感染してしまうのです。

本日ご紹介する症例は、
非常に進行した重度歯周病であり、
口腔清掃がかなり良くない患者さんです。

口腔清掃が不十分な場合、
本来はインプラント治療も適応症とは言えません。

インプラントは人工の物だから問題は起こらないと思っている方も多くいらっしゃいますが、
明らかに間違いです。

インプラントは歯周病と同じような状態になったり、
噛み合わせ等で問題が起こることもあります。

インプラントが歯周病細菌に感染し、歯周病と同じような状態になることを
インプラント周囲炎と言います。

正面の写真を見ただけで問題があることが分かるかと思います。

歯石が多量に付着し、歯も動いているため審美的にも問題があります。

次にレントゲンを見てみましょう!

骨吸収の状態を分かりやすくするために
赤線で現在の状態をみます。

次に元々の骨の状態を青線で見てみましょう!

青線 から 赤線まで骨が吸収したのです。

ほとんどの歯はグラグラです。
指で触ると取れてもおかしくない状態です。

これでは食事もほとんど取れない状態です。

赤丸の歯は基本的に抜歯です。

治療は患者様がどうしたいか?
によって大きく変わります。

できるかぎり短期間で、
治療回数を少なく、
治療費を抑えることをご希望されれば
確実に義歯(総入れ歯)がいいです。

しかし、義歯は嫌であればインプラント治療となります。

ただし、問題なのはインプラント治療は希望されているが、
グラグラしている歯であっても
完全にダメな歯のみ抜歯し、
その部分にインプラント治療を行い、
それ以外は残して、ダメになって時にインプラントを追加したいと希望される場合です。

これは実はかなり危険です。
治らないような歯周病がある状態で、
欠損部位にインプラントを行おうとすると
治りきらない歯周病の部分から歯周病細菌がインプラントにも感染するリスクが非常に高まります。

歯周周囲炎です。

そのため、インプラント治療を行う場合には、
単に欠損部のみに対してインプラントを行うのではなく、
周囲の歯の歯周病治療を徹底して行うことが必要です。

また歯周病治療を行っても治らないような状態であれば
抜歯が必要です。

予知性をもった治療計画をすることが大切なのです。

例えば、上顎だけ抜歯し、
上顎にインプラント治療を計画したとします。

これって下顎の歯が歯周病が治らない状態ですから
下顎の重度歯周病から歯周病細菌がインプラント部分に感染します。

上顎は抜歯せずにそのままで
下顎の前歯部のみ抜歯した場合も同様です。

上顎の歯周病が治りきらない部分や下顎左右奥歯の歯周病が治りきらな部分から
下顎のインプラント部に感染します。

それでは上顎のグラグラする部分を抜歯したらよいでしょうか?

歯周病細菌は、インプラント部分にへと感染することを十分に認識することが重要です。

患者様は将来性の低い歯を保存することは希望されなかったため、
上顎の1歯のみ残して
他は全て抜歯となりました。

抜歯後は、総入れ歯をご使用されましたが、
下顎の義歯に非常に強い違和感を感じられたため、
下顎のみインプラント治療を行うことになりました。

以下が治療後です。

下顎がインプラントになっただけで、
食事が非常にしやすくなったようです。

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
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治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
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GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
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2017年1月26日

2017年 1月26日(木曜日)インプラント症例

2017年 1月26日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。

本日の症例は、重度の歯周病の方にインプラント治療を行ったケースです。

まず初診時の口腔内写真から見てみましょう!

スライド1

この写真だけをみても問題があるのが分かるかと思います。

上顎の前歯は抜けて
歯肉は大きく退縮し、
下顎の前歯には歯石が多く付着しているのが分かります。

左右を見てみましょう。
スライド2

歯肉が退縮しています。

次に上下顎の噛む面から見てみましょう。
スライド3

上顎の内側では歯肉の腫れが認められます。

次にレントゲン写真です。
スライド4

いつものように骨の状態を線で書いてみます。
青線は、本来の骨の位置です。
もともとこの青線まで骨があったのです。

赤線は、現在の骨の位置を表したものです。
歯周病により骨が吸収してしまったのです。
スライド5

歯周病は歯周病細菌による感染症です。
感染が進行すると骨が溶けます。

多くの歯はグラグラです。

患者さんはなんとか多くの歯を残したと希望されていました。

当然と言えば当然のことです。

そこで どうしても抜歯しか方法がない歯を除き、
進行した歯周病の状態ではありましたが、徹底した歯周病治療を行いました。

そして奥歯に歯が欠損しているため、
インプラント治療を行うことにしました。

インプラントは、歯周病細菌に感染してしまいますので、
歯周病治療を徹底して行わないとインプラントを行うことはできません。

以下が治療が終了した状態です。
スライド6

スライド7

今後もインプラントとご自身の歯が長く維持できるように
定期的な管理が必要になります。

治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。

インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。

 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト 審美インプラント等の難症例も行います。
HPでは 治療費(費用)の説明や インプラント症例 無料相談コーナーもあります。

2017年1月19日

2017年 1月19日(木曜日)インプラント症例ブログ

2017年 1月19日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。

それでは本日の症例です。
本日の症例は再アップのケースです。
本日は 重度歯周病の症例です。

本当に歯周病の患者様は多いです。
私自身が歯周病専門医ということもありますが、
毎日のように重度歯周病の患者様が来院されます。

歯周病も中程度までであれば、治療自体もさほど難しいものではありませんが、重度歯周病になると大変です。
治療自体も時間もかかり大変なのですが、
その将来性も厳しいものとなります。

歯周病の治療 を行えば、元の状態に復元できるかと言いますと
違います。

歯周病の治療により、歯周病の進行を停止させることは可能です。

また、失った骨も状況によっては骨を回復させる再生治療も可能です。

しかし、こうした治療は全てのケースで可能なわけではありません。

もちろん適応症があります。

基本的には 歯周病の治療 により、歯周病の進行を停止させることは可能ですが、
失った骨がもとの状態に戻る分けではありません。

また、一度 歯周病の治療を行ったからといっても
二度と歯周病にならないということではありません。

重度歯周病の患者様の場合、治療終了後にも歯周病が再発するリスクは
健康な方と比較すると圧倒的に高いのが事実です。

私の経験の中でも もともと重度歯周病の患者様の場合、
一旦 歯周病の進行を停止させても 数年経過すると 再発するケースがあります。

もともとが骨吸収が大きい場合には、
少しの歯周病の再発でも歯を失う結果になります。
本当に重度歯周病の患者様の治療は大変なんです。

また、重度歯周病の患者様にインプラント治療を行う場合には
最も注意が必要です。
歯周病をきちんと治さない状態でインプラント治療を行った場合には、
歯周病細菌がインプラントにも感染します。
これをインプラント周囲炎(インプラントの歯周病)と言います。

歯周病は進行すると本当に大変になります。
早期に対応することが重要な病気です。

本日ご紹介する患者様もそのような重度歯周病の患者様でした。

患者様は、年々 歯がなくなってきて、噛むところも少なくなって困っている方でした。
最近も残っている下顎の歯がグラグラしてきたため、近くの歯科医院を受診したところ
『歯周病が進行しているため、何本もの歯を抜歯しなければならない!』
との診断を受けました。

『このままでいると 全ての歯がなくなってしまう』 と考え、
歯周病の専門医を受診しようと探されて、当医院に来院されました。

初診時の状態は、かなり悪い状態でした。

上顎は 4歯のみ残っているだけで、
下顎は 10歯残っていましたが、4歯はグラグラで 指で触っただけでも取れそうな状態でした。

当然のことながら 腫れ や 出血 もありました。

初診時のレントゲンが以下になります。
スライド1


このままでは、骨吸収の状態が分かりませんで、いつものように 骨吸収の状態を分かりやすくするために 骨吸収の状態を線で書いたのが以下のレントゲンになります。

青線が骨吸収を起こす前の骨の位置です。
赤線は、現在の骨の位置です。
下顎の前歯部から右側にかけて かなりの骨吸収があるのが分かるかと思います。
スライド2


歯周病検査の結果、グラグラの4歯は、歯周病治療を行っても改善しないと判断したため、抜歯になりました。
スライド3


問題なのは、抜歯後の治療方針です。
患者様は、義歯(入れ歯)は可能なかぎり避けたい とのご希望がありました。
現在、上顎は大きな義歯を使用していますが、やはり違和感があります。
また、下顎の左右の奥歯が欠損していますが、義歯は違和感が強く義歯が使用できない状態でした。
そこで、下顎のグラグラしている4歯を抜歯後には、ブリッジで対応する計画になりました。
スライド4


ブリッジは、歯を削除し連結した被せ物を装着する治療です。

そのため、どうしても歯を削除することが必要になります。

可能なかぎり歯を削除しない方が良いことは事実です。

また、ブリッジは欠損している部位を残っている歯で支えるため、
支える歯(土台となる歯)に負担が加わりやすい治療です。

もし、治療期間、治療費 等をまったく考えなければブリッジよりは、
インプラント治療の方が優れている点は多くあります。

しかし、治療費の問題は大きく 
それぞれの利点、欠点をお話した結果、ブリッジで治療することなったのです。

ただし、今回のブリッジにはリスクはあります。
下顎の一番奥の歯は、神経がない歯なのです。
スライド5


神経のない歯は非常に脆く、歯根破折のリスクが高い歯です。

ブリッジの土台となる歯が神経がない!
欠損数が多いので、土台には負担が加わりやすい!
等の問題を抱えることになります。
また、患者様は下顎の奥歯は、義歯(入れ歯)を使用しない!
という点もブリッジに負担が加わりやすいことです。

そこで少しでのブリッジの負担を軽減することと
下顎の臼歯部の欠損部で噛めるようにするために、
左右の奥歯に1本づつの合計2本のインプラントを埋入することになりました。

以下のような治療計画です。
スライド6


ただし、本来であれば下顎の奥歯は、左右2歯分が欠損しているので、
左右に2本づつの合計4本のインプラントが必要なところです。

しかし、治療費を抑えるということから最小限のインプラントの埋入となりました。
スライド7


以下が治療終了後です。
スライド8

今回の症例のインプラント治療は非常に簡単でした。

骨吸収もほとんどありませんでした。

本日の症例のポイントは、
下顎の左右に1本づつですが、インプラントを埋入することにより
下顎は、義歯を使用しないですみました。

また、インプラントにより噛み合わせの安定が得られた結果、
下顎のブリッジの負担も少なくなり将来的な予知性も高まりました。

もちろん保存した他の歯については、
インプラント治療前に 徹底した歯周病の治療も行っています。
現在、メインテナンス(定期検査)を行っているところです。

インプラントだけでなく、残っている天然歯のブリッジの方が心配な面もありますが、
患者様の歯ブラシ状態も良好ですので、この状態を維持できるように管理をしていきたいと思います。

上顎の欠損部についても将来的に患者様がご希望されれば、今後インプラント治療となるでしょう。


使用したインプラントは、ストローマンインプラント(ITIインプラント)です。





治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。


インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。



 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
インプラントモニター制度(手術費用から20%割引)

今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

  ・ メール無料相談は こちらをクリック
 歯科治療で分からないこと や ご心配ごと をメールして下
 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

  ・ インプラントオンライン見積もりは こちらをクリック
欠損部からインプラントの治療費や治療期間(治療回数)等をお答えします。

  ・インターネット・オンライン予約 はこちらをクリック
休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。




大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト 審美インプラント等の難症例も行います。
HPでは 治療費(費用)の説明や インプラント症例 無料相談コーナーもあります。
2017年1月12日

2017年 1月12日(木曜日)インプラント症例ブログ

2017年 1月12日(木曜日)です。

今年始めのインプラント症例ブログです


このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。

このインプラント症例ブログで良くアップするケースとして、
重度歯周病で抜歯した後のインプラント治療、
神経がない歯が折れた(歯根破折)後のインプラント治療、
骨吸収が高度に起こっている場合のインプラント治療
といった症例をアップすることが多いです。

本日再アップするケースは、そうした治療内容が難しい症例ではありません。

治療方針に悩んだ症例と言えます。

さっそく初診時のレントゲンから見てみましょう!
下顎の左側の奥歯が欠損しているために来院されました。
スライド01

スライド02


患者様は欠損部にインプラント治療をご希望されていました。
スライド03


いつものように 骨吸収の状態を分かりやすくするために
骨吸収の状態を線で書いたのが以下のレントゲンになります。
青線が骨吸収を起こすの骨の位置です。
赤線は、現在の骨の位置です。
かなりの骨吸収が起こっているのが分かるかと思います。
スライド04


さらに わかりやすくするために、
骨吸収部位を赤色で表示します。
骨吸収が本当に大きいことが分かります。
スライド05


骨吸収以外にも問題があります。

欠損部手前の歯が斜めになっているのです。

これが欠損部にインプラント治療を行うのに問題となっています。
スライド06


もし、現状のまま 欠損部にインプラント治療を行うと
手前の歯が斜めに傾斜しているため
インプラントを埋め込むための位置が限定されてしまいます。
以下のようになってしまうのです。
スライド07

スライド08


もし、インプラントを埋入した部位の手前に
隙間(欠損部)ができる場合には、
カンチレバー という方法で欠損部をどうにかする方法はあります。
(欠損部(隙間)に歯(被せ物)を1歯分延長させる方法)
スライド09


しかし、やはりこのままの状態で単に欠損部にインプラントを埋め込むことは
問題が起こります。

骨吸収が大きく起こっているのでインプラント治療自体が難しくなります。
スライド10


また、欠損部手前の歯が
神経がないことも将来的な不安を残すことになります。
以下の赤丸()が神経がない歯です。
スライド11

欠損部手前の歯は、
神経がないこと、
歯が斜めになっていること
を考えると将来的に歯根破折 を起こしてもおかしくない歯です。

スライド12

もし、欠損部手前の歯を抜歯しないで 奥にインプラント治療を行った後で
手前の天然歯がダメになった場合には
新たに追加のインプラント治療が必要になります。
スライド1

スライド14


患者様には 上記のような説明を行いました。
つまり、
1.欠損部手前の歯を残して奥のみにインプラント治療を行うか?
2.欠損部の手前の歯を抜歯してインプラント治療を行うか?
です。

最終的には、患者様のご希望もあり、
欠損部手前の歯は抜歯となりました。
スライド15


以下は抜歯後です。
スライド16


最終的なインプラントの治療計画は、以下のようになります。
スライド17

最終的なインプラント治療計画の利点は以下のようになります。               
1.最終的なインプラントの本数を少なくできる
   (トータル治療費の削減)

2.適切な位置にインプラント埋入が可能

3.骨吸収の起こっている部位を避けることが可能
   (治療の大変さを最小限にできる)

以下は治療終了後です。
スライド19


どちらの治療方法が良いということではありません。
将来的にどのようになるのか?
治療費は?
治療の難易度は?
治療期間は?
等、それぞれの治療の利点、欠点を十分にご理解して選択していただくことになります。

そのため、当医院ではインプラント治療をご希望される方に対して
患者様に合わせた治療計画書(A4 30ページ程度の計画書)をお渡ししています。
インプラント治療は、単に歯が欠損している部位に
インプラントを埋め込めば良いわけではありません。

将来性的なリスクや
口腔内の状態(歯周病、噛み合わせ…等)、
治療費、
治療期間
等をきちんとご理解してからお決めになっていただくことが重要です。

本日の症例で使用したインプラントはストローマンインプラント(ITIインプラント) です。




治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。


インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。



 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
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休診日でも24時間 オンラインで予約が行えます。




大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医

神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト 審美インプラント等の難症例も行います。
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2016年12月26日

大船駅北口歯科 年末年始休診案内

大船駅北口歯科 年末年始休診案内

2016年12月30日(金曜日)午後から
2017年1月5日(木曜日)
まで休診となります。

休診中の緊急連絡は、以下メールよりご連絡下さい。
休診中の緊急連絡メール


また休診中の予約は以下からインターネットオンライン予約をご利用下さい。
24時間インターネットオンライン予約




2016年12月22日

2016年12月22日(木曜日)インプラント症例ブログ

2016年12月22日(木曜日)です。

このブログは「大船駅北口歯科 インプラント症例専門サイト」です。

本日も最近のインプラント手術症例をアップします。


最初の患者さんは、
口腔内全体に虫歯が多く存在しました。
検査の結果、保存が難しい歯が多数存在したため、
抜歯後にインプラント治療を計画しました。

以下が初診時です。
スライド01



治療経過は省きますが、
抜歯後に3回に分けて奥歯にインプラントを埋入しました。
以下がインプラント手術後のレントゲン写真です。
スライド02



この患者様は、インプラント以外にも多くの歯の治療が必要であったため、
期間はかなりかかりますが、
最終的には義歯(入れ歯)でなく、
インプラント部分で噛むことが可能になります。

まだお若い方ですので、食べることは健康の基本ですから
インプラント治療を受けられて良かったと思います。



次の症例です。
上顎前歯部の3歯欠損部にインプラント治療を希望されて来院されました。

現在はブリッジとなっていますが、
ブリッジの動揺も認められます。

ブリッジはどうしても土台となる歯自体に負担が加わりやすい設計です。

ブリッジとした歯がダメになることは良くあります。

初診のレントゲンが以下です。
スライド03


以下がインプラント手術直後です。
スライド04


この患者様は、インプラント以外にも虫歯が多くあるので、
そうした治療も当然のことながら必要になります。

歯を失う前に治療をきちんとすることは重要なことです。

もちろん治療後のメインテナンスも重要です。



次の患者様は、
下顎左側の奥歯が欠損の方です。
初診時は以下になります。
スライド05



骨吸収の状態を見てみましょう!
赤線は、現在の骨の状態です。
骨吸収しているのです。
スライド06


骨吸収する前の状態を以下のレントゲンで表示してみます。
青線がもともとの骨の位置と想定される状態です。
スライド07


このレントゲンでは骨吸収の正しい状態を把握することはできないため、
CT撮影というレントゲンで骨吸収の状態や
下顎神経の状態を詳細に判断することが必要ですが、
このブログでは表示してあるレントゲンが使いやすいので
このままのレントゲンで進めて行きましょう。

下顎神経の位置が下の黄色線です。
スライド08

骨吸収はかなり大きいです。


以下はインプラント手術が終わった直後です。
下顎神経ギリギリまでインプラントが埋入されています。
スライド09



このレントゲンに先程の下顎神経の位置を記入してみます。
スライド10


下顎神経とインプラントがかなり近いのが分かります。

ただし、これ以上短いインプラントでは、
長期的安定は望めません。


本日のインプラント症例はこれで終了です。

また来週もさまざまな症例を紹介します。





治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。

インプラント   1本  160.000円(消費税別) 
被せ物(白い歯) 1歯分 100.000円(消費税別)〜 になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、 1歯分 90.000円(消費税別)になります。
インプラントの土台(アバットメント)は、1装置54.000円(消費税別)になります。

インプラントモニターの詳細は、以下をご覧下さい。


インプラントモニターは期間限定で行なっている制度です。
モニター終了後は通常料金となりますので、
ご希望される方は、お早めに受けられて下さい。

治療費は現時点での費用であり、今後変更になる可能性があります。

当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用が含まれています。



 インプラントモニター募集(インプラント手術費用20%割引
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。

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 さい。
 基本的に、当日に回答させていただきます。

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神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト 審美インプラント等の難症例も行います。
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