歯周病専門医サイトブログ

2013年3月4日

バイオフィルムの除去方法

2013年3月4日(月曜日)です。

このブログは、歯周病に関するブログです。
毎週月曜日 にアップしています。

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15:30まで
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3月22日(金):医院研修


今日のテーマは、『バイオフィルムの除去方法』になります。

前回 “ バイオフィルム ” について解説しました。
そして、“ バイオフィルム ” を除去するためには
機械的に擦ることであることを説明しました。

本日はバイオフィルムの除去方法について解説します。

バイオフィルムの最も一般的に行われるのが、
歯石の除去(スケーリング)です。
これは誰もが一度は受けたことがあるかと思います。

一般的には、超音波スケーラーと言われる マイクロ振動 と 水圧 により歯面 や
歯根面に付着している歯石 とともに バイオフィルムの除去を行います。

そして、歯周ポケット の深い部分は、
ルートプレーニング という処置を行います。
ルートプレーニング については、このブログでも何度も解説してきました。


ルートプレーニング』は歯周病治療の基本中の基本です。

『SRP(scaling root planing:スケーリング・ルートプレーニング)』とも言います。

『ルートプレーング:SRP』を簡単に説明すると
歯周ポケット内部に入り込んだ歯石を取り除く治療です。
歯周ポケットが深いところには 歯肉の下に歯石がついています。
また、歯根には 細菌が出す“ 毒素 ”が根面に浸透しています。
そうした歯石 や 細菌を除去し、根面の汚染物質を取り除くことが、
『ルートプレーング:SRP』なのです。

具体的な治療方法ですが、まず 歯肉に若干の麻酔をします。
ただ 歯石を除去するだけでは麻酔は必要ありませんが、
歯周ポケットの深い部分の汚染物質を除去するためには 麻酔をしないと絶対に取れません。

歯石や汚染物質は『キュレット』(下写真)と言われる 専用の器具をポケット内部に入れ、
歯の根に沿わすように上下に動かし、歯石等の汚染物質を除去していきます。
pmtc3



以下の動画(YouTube)は、模型を使用して『ルートプレーング:SRP』を行っているところです。


こうした治療を行った後には、根の表面をきれいに磨く必要性があります。
これを「ポリッシング」と言います。
pmtc4


歯石 や バイオフィルムを除去した表面は“ ザラザラ ”しています。
“ ザラザラ ”している状態は 再度汚れが付着しやすいので
表面を 器械 や歯ブラシ等で “ ツルツル ”に磨き、
歯石 や バイオフィルムが付着しにくいようにします。

この時に表面を “ ツルツル ”にするようなペーストを使用します。

バイオフィルムの破壊は、
歯石除去(スケーリング)、
ルートプレーニング
ポリッシング
ということになります。

もちろん
きれいになった部位に、再度汚れが付着しないように
日々の清掃管理が最も重要です。


次回のブログは、3月11日(月)になります。

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