インプラント症例：４０回目
４／１９（月曜日）です。
今日も『インプラント症例』です。
４０回目になりました。
本日のテーマは、
１．噛み合わせの安定は非常に重要！
２．状況を悪化させないためには、早期の対応が大切！
３．神経がない歯が多い人は、上記の２つが特に重要！！
という内容です。
今回ご紹介する症例は、インプラント治療としては非常に簡単なケースです。
骨吸収もほとんどありませんでした。
いつもこのブログでご紹介する症例は、骨吸収が非常に進行しているため、
GBR法（骨増大法） や
PRP法 、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
ソケットリフト法 、
サイナスリフト法（上顎底挙上術）
を行うようなケースがほとんどでした。
また、骨移植等の大変な治療を避けるために
カンチレバー や
インプラントの傾斜埋入
といった治療法を行うようなケースも数多く紹介してきました。
しかし、このような難しいケースばかりではありません。
骨吸収もなく簡単に治療が行える症例もあります。
今回の治療の大きなポイントは、現在抱えている問題を最小限に抑えるためにインプラント治療を選択することが重要であった症例です。
今回のような症例は当てはまる方が多くいらっしゃるかと思います。
それでは初診時のレントゲンから見てみましょう。
右下の奥歯と左下の奥歯の被せ物が取れてしまったため、
『奥歯で物が噛めない！』との問題から当医院を受診されました。
診査をすると被せ物が取れた歯は、虫歯が非常に深い状態でした。
上顎の左側の奥歯も被せ物が取れている状態でした。
これらの歯は神経がない歯です。
このブログでも良く書いていますが、神経のない歯は非常に脆く、通常の噛む力でも折れてしまう確立が非常に高いのです。
歯根破折 です。
以前の歯根破折 症例は以下をご覧になって下さい。
１．３／４の歯根破折症例
２．２／２５の歯根破折症例
３．２／２２の歯根破折症例
４．２／１１の歯根破折症例
５．１／２５の歯根破折症例
６. １／１４の歯根破折症例
７. １／１１の歯根破折症例
８. １／ ７の歯根破折症例
さて話しは今回の症例に戻ります。
以下の青丸：●が神経がない歯です。
治療計画としてまず、虫歯の深い歯は保存不可能であったため、抜歯としました。
以下が抜歯後です。
抜歯後は、下顎の左右の奥歯が欠損してます。
当然のことながらこの部分では噛めないことになります。
欠損部分で噛めないと 噛む力は他の歯へおよびます。
もし、今後もこの欠損した状態が続くと神経のない歯への負担が大きくなり歯根破折 を起こす可能性が高くなります。
<
a href="http://www.kamakura-implant.com/basic/root.html" target="_blank" rel="noopener">歯根破折 によりまた新たに欠損が増えれば、さらに残った歯への負担が増します。
この時点で欠損部位を拡大させないことが重要なのです。
以下がインプラントの治療計画です。
以下は、インプラント治療後です。
ここで最初に解説した『本日のテーマ』をおさらいします。
本日のテーマは
１．噛み合わせの安定は非常に重要！
２．状況を悪化させないためには、早期の対応が大切！
３．神経がない歯が多い人は、上記の２つが特に重要！！
です。
今回の患者様は、下顎の左右奥歯が欠損したこの時点で
欠損部位にインプラント治療を行ったことが多きなポイントです。
欠損部にインプラントを埋入することにより、噛み合わせの安定が得られます。
これにより神経がない歯への負担を最小限にすることが可能になります。
簡単なケースでしたが、将来的なことを考えれば
インプラント治療は非常に有効な治療方法でした。
次回のブログは４／１９（木曜日）になります。
次回も『インプラント症例』です。
今週（４／１７〜１９）のインプラント手術報告
今週（昨日）のインプラント手術の中から、
難しいケース であったり、
特殊なケース 等を抜粋して、紹介するコーナーです。
今週末は、結構大変な症例が多かったです。
ソケットリフト法 、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
PRP法 、
GBR法（骨増大法）
等さまざまな治療法を駆使してインプラント治療を行ったケースがほとんどでした。
その中では比較的簡単であった症例をご紹介します。
詳しい治療経過は、全ての治療が完了したら再度アップします。
以下がインプラント治療前です。
以下は昨日のインプラント手術直後です。
その他にも上顎に６本を埋入したケース等、大変な症例が多かったですね。
ほとんどの方がインプラントモニターでしたので、
また後日このブログでご紹介したいと思います。
今後の治療スケジュール
今後の予定としては、
１. 約７〜１０日後に“抜糸”、
２. その後、 約３〜４ヶ月後に型を取ります。
治療費
治療費は、インプラントモニターでしたので
１本１６８.０００円（消費税込）になります。
この中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
土台（アバットメント） の費用、
仮歯 の費用、
型を取る費用、
治療経過のレントゲン撮影、
スプリッティング法（リッジエクスパンジョン法） 、
OAM（大口式）インプラントシステム 、
GBR法（骨増大法） 、
ソケットリフト法 の費用、
PRP法 の費用、
静脈内鎮静法（眠っている間に終了します） の費用も含まれています。
当医院では最初の治療計画時の費用以外は、追加費用は一切ありません。
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神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 、 サイナスリフト、 審美インプラント等の難症例も行います。
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