最新インプラント症例:181回目

2013年 3月14日(木曜日)です。
この最新インプラント症例ブログは毎週木曜日にアップしています。
『181回目のインプラント症例』になります。
休診案内
3月20日(水):春分の日
3月21日(木):定休日
3月22日(金):医院研修
現在予約が非常に混み合っております。
当日の予約はもちろんのこと、
数週間先まで予約がいっぱいになっている曜日もありますので、
治療をご希望の方は、
できるかぎり早めにご予約下さい。
それでは本日のインプラント症例です。
インプラント治療をご希望されて来院される患者様は
さまざまな問題を抱えています。
歯が欠損しており、
噛めない!
審美的に問題がある!
等です。
また、インプラント治療は行いたいが、
治療が怖い!
不安、心配!
治療費が高額になる!
といったことも問題となります。
しかし、本当に問題なのは、
悪い状態を放置したり、
歯がない状態のまま放置することです。
悪い状態と分かっていながら治療が後回しとなっている方は、
本当に多くいらっしゃいます。
悪い状態を放置することはよくありません。
状況はどんどんと悪化してきます。
現実的に多くの歯を失った方の場合、
治療は大変になります。
治療期間がかかり、
当然治療費もかかります。
「もっと早く治療していれば…」
「予防をしていれば…」
と ほとんどの方は後悔します。
悪い状態 や 欠損している状態を放置しても良いことはありません。
今回ご紹介する患者様もまさしく そのような方です。
早速見てみましょう!
以下が初診時です。
スライド01
上顎左側の奥歯が「グラグラする」とのことで来院されました。
スライド02
この患者様は、すでに多くの歯が欠損しています。
スライド03
欠損している部位が多いとその部位では噛めませんので、
必ず他の歯に噛む力の負担が加わってしまいます。
本日の最初に書きましたように
歯が欠損している状態を放置してはいけません。
小さな欠損の状態で治すことが
問題を拡大させないことにつながるのです。
問題が大きくなれば なるほど
悪い状態の期間が長くなれば なるほど
悪化していくのです。
さらにこの患者様に問題となることは
骨の吸収です。
いつものように 骨吸収の状態を分かりやすくするために
骨吸収の状態を線で書いたのが以下のレントゲンになります。
青線が骨吸収を起こすの骨の位置です。
赤線は、現在の骨の位置です。
かなりの骨吸収が起こっているのが分かるかと思います。
スライド04
さらに わかりやすくするために、
骨吸収部位を赤色で表示します。
スライド05
骨吸収が非常に進行しているのが分かるかと思います。
さらに問題があったのが、上顎洞の状態です。
以下の緑線は上顎洞という空洞です。
骨ではなく、穴が開いているのです。
いつもこのブログをご覧になっている方はもうすでにご存知のことと思います。
上顎洞の詳細は、以下を参考にして下さい。
上顎洞
スライド06
分かりやすいように上顎洞 の領域を緑色で塗りつぶしたのが以下です。
スライド07
骨吸収が大きい!
上顎洞の状態!
等の問題があるとこで、
インプラントを埋入するための骨の高さが非常に少なくなっています。
スライド08
骨の高さを分かりやすく表示したのが以下のレントゲン写真です。
スライド09
特に A と C の部分では、骨吸収が非常に大きいため、
骨の高さも少ないことが分かるかと思います。
もちろん上顎左側の奥歯は、抜歯です。
スライド10
以下は、抜歯後です。
スライド11
先ほどと同じように抜歯後の骨吸収の状態を表示します。
スライド12
患者様は、インプラント治療をご希望されているのですが、
どこまでインプラント治療を行うか?
ということが次のポイントです。
スライド14
欠損している部位はかなり多く存在します。
スライド15
理想的には、欠損部全てにインプラントを埋入することがベストと言えます。
先にも説明しましたように
歯がない状態を放置することは 残っている歯に負担が加わり、良いことではないからです。
以下のような治療方法です。
スライド16
しかし、現実問題 全ての欠損部にインプラント治療を行うと
治療費がかなり高額になる!
骨吸収が大きい部位が多いので、治療が大変!
といったことが考えられます。
特に治療費というのは、大きな問題です。
スライド17
しかし、このまま歯がない状態というわけにはいきません。
先にも書きましたように
欠損部が多いと 必ず他の歯に負担が加わってしまい、
結果的にさらに多くの歯を失う原因となります。
もちろん、欠損したままでは見た目(審美的)にも問題があります。
入れ歯がもっとも簡単な治療法となりますが、
患者様は、入れ歯はどうしても避けたいとのご希望がありました。
スライド18
最終的には、費用の問題もあり、
上顎左側に2本のインプラント治療のみを行う計画となりました。
理想的には、欠損部全てに対して治療を行った方が良いのは確かですが、
現実的にできない治療計画を立てても
実施できなければ、意味はありませんし、
欠損部が大きければ大きいほど、
残っている歯への負担も大きくなり、
見た目にも問題が生じてしまいます。
スライド19
しかし、このプランの場合、骨吸収が大きいことが問題です。
スライド20
このような症例の場合、さまざまな治療法を駆使してインプラントを埋入します。
手前のインプラント部は、骨の高さが非常に少ないので、
上顎洞を避けて、骨がある方向へ斜めにインプラントを埋入します。
インプラントの傾斜埋入 という方法です。
また、奥のインプラント部も骨の高さが非常に少ないので、
ソケットリフト法 を併用してインプラントを埋入します。
さらに 骨吸収は高さだけに問題があるのではなく、
幅にも問題がありますので、
骨幅を増大させるためにGBR法(骨増大法) も行う必要性があります。
スライド21
以下がインプラントを埋入した直後です。
スライド22
以下は、被せ物を装着した後です。
スライド23
今後は、十分注意をしながら経過をみていく必要性があります。
欠損部はまだ多く残っているのですから…
できれば今後は、下顎右側の奥歯の欠損部にもインプラント治療を行い、
噛めるようになればもっと良いです。
本日の症例はこれで終わりです。
次回の最新インプラント症例ブログは、来月になります。
来週の
木曜日(3月21日)と
金曜日(3月22日)は、
医院研修のため、大阪に行きますので、ブログも休みです。
また、その次の週(3月28日)も朝から用事があるため、ブログは休みです。
そのため、次回のブログは、4月4日(木)となります。
治療費
上記の症例をインプラントモニターで行った場合の治療費は以下になります。
インプラント   1本  168.000円(消費税込)
被せ物(白い歯) 1歯  105.000円(消費税込)〜
合計 273.000円(消費税込)〜
になります。
治療費をさらに抑える方法として 被せ物を金属製にする方法があります。
金属製の被せ物は、1歯 73.500円(消費税込)になりますので、
合計 241.500円(消費税込)
になります。
当医院のインプラント治療費用の中には、
治療中のレントゲン撮影や薬代、
土台(アバットメント) の費用、
仮歯 の費用、
治療経過のレントゲン撮影、
セラミック等の被せ物の費用、
スプリッティング法(リッジエクスパンジョン法)
OAM(大口式)インプラントシステム
GBR法(骨増大法:インプラント埋入と同時の場合)
ソケットリフト法 の費用、
静脈内鎮静法(眠っている間に終了します) の費用も含まれています。
治療計画以上の追加費用はありません。
全て含まれた費用です。
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インプラントモニターの詳細については、下記をクリックして下さい。
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今回のモニター募集は、できるかぎり多くの症例を掲載したいと思っているため、1歯欠損も募集しています。
何歯欠損でも大丈夫ですので、ご希望がございましたらご連絡下さい。
最近インプラント治療を行う際に静脈内鎮静法(眠っている間に終了します) をご希望される方が非常に多くなってきています。
そこで、静脈内鎮静法 による麻酔をもっと多くの方にご利用していただくために 今まで3万円かかっていた費用を無料にしました。
これは、静脈内鎮静法 でインプラント治療を行いたいが、麻酔費用がかかるのがネックと考えられ断念されるケースがでてきたためです。
そのため、暫くの間 試験的に無料とさせていただくことにしました。
ご希望の方は、ご利用下さい。
圧倒的に楽にインプラント治療が行えます。
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詳細は以下をご覧になって下さい。
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公表されました。
オリコンは、音楽以外でもさまざまな分野でアンケート調査を元にしてランキングを発表しています。
当医院はインプラント治療で 11部門中 5部門で ベスト10入りをしました。
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今後も多くの患者様に支持されるよう スタッフともどもがんばってきたいと思います。
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オリコン2012年 インプラント治療の丁寧さ部門: 10位
オリコン2012年 インプラント治療結果部門: 8位
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大船駅北口歯科インプラントセンターインプラント 歯周病 専門医
神奈川県横浜市にある 日本歯周病学会歯周病専門医 国際インプラント学会認定医の歯科医院
I.T.Iインプラント認定医でもあり、 GBR法 サイナスリフト 審美インプラント等の難症例も行います。
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